慢性子宫内膜炎的病理有那几种?

时间:2017-09-03 21:12:32   热度:37.1℃   作者:网络

       [病理] 与一般炎症相似,镜下可见内膜间质有大量浆细胞及淋巴细胞浸润,而大量浆细胞的存在是诊断慢性子宫内膜炎的依据之一。时间较久者可见纤维母细胞及毛细血管新生。
        老年性子宫内膜炎的特点为,内膜菲薄,萎缩,腺体少,常成囊性,表面上皮片状剥脱,间质纤维化,有大量淋巴细胞及浆细胞浸润。由于子宫肌层委琐,收缩乏力,子宫颈或阴道上部萎缩狭窄;或更多为宫颈癌、子宫内膜癌、宫腔镭疗、宫颈手术或过度刮宫后损伤子宫内口而形成瘢痕,以至渗出液不能排出而潴留,引起宫腔积液、宫腔扩大,充满脓性或血性液体。如为间歇性阻塞,则分泌物能间断的向外排出。子宫内膜严重破坏、出现水肿充血,大量多形核白细胞浸润及溃疡形成。
[临床表现]
        1、盆腔区域疼痛:约有40%病人主诉在月经间歇期间有下腹坠胀痛、腰骶部酸痛。
        2、白带增多:由于内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样,淡黄色,有时为血性白带。
        3、月经过多:经期仍规则,但经量倍增,流血期亦显著延长。仅有极少数病人由于大量流血而引起贫血,可能由于内膜增厚及炎症充血所致。不规则出血者不多见,有时偶可出血数小时或持续1~2天即停止。
        4、通经:较多发生未产妇,但严重通经者极少,可能由于内膜过度增厚,阻碍组织正常退变坏死,刺激子宫过度痉挛性收缩所致。
  老年性子宫内膜炎则常合并萎缩性阴道炎而出现脓性白带,且常含有少量血液,常易误认为子宫恶性病变。当发生子宫积脓时,分泌物脓性有臭味,病人除感腹部钝痛外,可有全身性炎症反应症状,但亦有无症状者。 
                    

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