白癜风属于色素脱失性皮肤类疾病，主要表现为局限型或泛发型的白色斑片，可分为萌芽期、进展期、稳定期、康复期和巩固期。其中，进展期白癜风易扩散，需格外关注。如何判断白癜风是否处于进展期？

　　白癜风诊疗共识2018版中指出：

　　参考白癜风疾病活动度评分、临床特征、同形反应、Wood灯检查结果，同时参考激光共聚焦扫描显微镜(即常说的皮肤CT)和皮肤镜图像改变，可判定白癜风是处于进展期还是稳定期。

　　根据临床特征判定

　　如果出现白斑皮损边缘模糊、炎性白癜风(包括瘙痒、红斑等)、三色白癜风、纸屑样白斑或色素减退斑等临床表现，可判定为进展期白癜风。

　　根据同形反应判定

　　同形反应是指正常的皮肤在受到非特异性损伤(如创伤、手术切口、日晒以及一些皮肤性炎症等)后，可诱发与已存在的某一皮肤病相同的皮肤变化(皮损)。如果白斑皮损在1年内出现同形反应，那么就可判定为进展期。

　　引起同形反应的方式可以是创伤、切割伤、抓伤、机械摩擦、持久压迫、热灼伤、冷冻伤、过敏或其他炎症性皮肤病、刺激性反应(接种疫苗、纹身等)等。

　　借助Wood观察

　　如果白斑皮损颜色呈灰白色，边界模糊，且在Wood灯下皮损面积 > 目测面积，则为进展期。

　　借助皮肤CT图像，通过皮肤CT图像，可实时观测黑色素细胞的具体数目、形态和缺失程度，动态监测黑色素细胞的生长变化情况和后期恢复状况。

　　进展期白癜风如何治疗？

　　治疗进展期白癜风，要分两步走。

　　1：先控制病情，使白斑趋于稳定，不再继续扩散、蔓延。可采用中药熏蒸、中医药浴等中医疗法结合光疗进行系统治疗，激活黑色素细胞活性，控制住白斑发展。

　　2：在病情得到控制的基础上，使白斑复色。单一的药物治疗很难实现复色的目的，可结合美国308nm准分子激光、UV系列紫外光等进行综合治疗，以调整免疫和微循环，激活酪氨酸酶活性，促使白斑复色。

　　祛白情况因人而异

　　发病部位、体质、病程等不同的患者治疗情况也有所不同，复色进程也是因人而异。根据临床治疗情况得知，有的人可能3个月不到就复色了，而有的人则需治疗1年左右才有所好转，因此，需要患者有充足的信心和耐心，理智对待治疗情况，坚持治疗。

　　进展期白斑治疗难度较大，患者在治疗的同时，也要做好日常的护理工作，辅助治疗。要养成良好的生活习惯，规律饮食，避免外伤、暴晒，以防发生同形反应等。