贵阳甲乳医院:青春期甲状腺肿大怎么回事

时间:2021-05-11 07:55:11   热度:37.1℃   作者:网络

  小梅今年14岁,长相甜美,亭亭玉立,性格活泼可爱,是大家公认的美少女。不过,小梅遇到了一件烦心事,自己引以为傲的“天鹅颈”不知啥时候变粗了,虽说没什么不适症状,但也给爱美的小梅带来了不小的心理负担,爸妈更是对此忧心忡忡。这天上午,妈妈专门请假带她来门诊找我,经过详细了解病史及相关检查,排除了器质性甲状腺疾病,确诊为生理性的“青春期甲状腺肿大”。

  1、为什么青春期会出现甲状腺肿大?

  甲状腺是人体内内分泌腺,它所分泌的甲状腺激素对于调节机体新陈代谢、促进生长发育具有重要作用。

  进入青春期后,由于生长发育加快、新陈代谢旺盛,机体对甲状腺激素的需要量明显增加。因此,必须增加碘的摄入以合成更多的甲状腺素,来满足机体的生理需要。如果碘的摄取量不足,便可导致甲状腺代偿性肿大,以此促进碘的摄入及甲状腺素的合成。

  2、“青春期甲状腺肿大”有哪些特点?

  “青春期甲状腺肿大”通常发生在12~18岁青春期少年,女孩较为多见。不只是缺碘地区,在非缺碘地区的青春期少男少女也可发生。通常没有甲功异常的临床症状,而是主要表现为不同程度的对称性甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,一般摸不到结节。

  甲状腺功能检查:T3、T4、TSH水平均在正常范围,甲状腺自身抗体(如甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体等)水平不高。

  甲状腺摄131碘率检查:尽管摄碘率有所增高,但摄碘高峰并无前移,这些都与甲状腺功能亢进症明显不同。

  3、脖子增粗都属于生理性变化吗?

  事实并非如此。导致甲状腺肿大原因有很多,除了上面提到的“青春期甲状腺肿大”之外,桥本氏甲状腺炎、Graves甲亢、亚急性甲状腺炎、甲状腺结节等均可导致甲状腺肿大。

  此外,肥胖者因颈部脂肪堆积、因炎症等原因引起局部淋巴结肿大、心衰导致的颈静脉怒张等均可使脖子增粗。因此,对于颈部增粗,一定要注意鉴别诊断。

  4、“青春期甲状腺肿大”是否需要药物治疗?预后如何?

  如果是单纯的生理性青春期甲状腺肿,适当补充些含碘丰富的食物(如海带、海蜇皮、紫菜及各种海鱼、海虾等)就可以了,通常不需要药物治疗。

  防治青春期甲状腺肿大的措施主要是补碘,尤其在缺碘地区,一定要坚持食用加碘盐。青春期甲状腺肿大预后良好,随着青春期结束,大多会慢慢自行恢复。

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