脑动脉瘤的诊断检查?治疗脑动脉瘤哈尔滨医院

时间:2021-05-11 13:05:35   热度:37.1℃   作者:网络

  脑动脉瘤在中年人中很常见,在脑血管意外患者中排名第三,仅次于脑血栓形成和高血压脑出血。脑动脉瘤的危害在于其破裂经常导致患者残疾或死亡,幸存者可以再次出血。因此,早期发现、早期诊断和早期治疗在脑动脉瘤的诊断和治疗中具有极其重要的意义。因此,脑动脉瘤的检查是非常必要的。

  头颅CT:平扫头颅CT是目前诊断脑动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血的方法。其作用如下:①确定是否有蛛网膜下腔出血(SAH)及其程度,并提供出血部位线索;②结合增强CT检查,有时可判断出血原因。如果表现出增强的AVM或动脉瘤的占位效应,就可以了解伴有脑内、脑室内出血或阻塞性脑积水。③随访治疗效果及并发症的发生。

  2.脑脊液检查:也是诊断这种疾病的方法之一,尤其是头部CT阴性的。与头部CT配合使用,可以发现这种疾病的前驱性头痛症状,但要掌握腰部穿着的时机。SAH后1~2小时腰部穿着得到的脑脊液可能还是很亮的,所以腰部穿着应在SAH后2小时进行。操作损伤与SAH的区别主要在于:①连续放液,试管中红细胞的计数逐渐减少;②如果红细胞>25×10/L,就会出现凝血;③无脑脊液黄变;④RBC/WBC比例正常,符合每增加100个红细胞,蛋白质含量增加毫克/100毫升;⑤不会出现吞噬红细胞或含铁黄素的巨噬细胞。

  3颅MRI:头颅MRI检出率与CT检出率相同,头颅后窝、脑室系统少量出血及动脉瘤内血栓形成,判断多发动脉瘤破裂瘤体等,头颅MRI检出率优于CT检出率,但头颅MRI检出导致金属动脉夹移位,目前有不同的观点。

  4.动脉瘤准确的是数字减影血管造影(DSA),这是介入手术,有一定的创伤风险(很小)。如果不愿意,可以做螺旋CT血管造影(CTA)或者核磁共振血管造影(MRA)。动脉瘤阳性率高,但小动脉瘤难以检测。

  黑龙江远东心脑血管医院是我省一家集医疗、科研、教学为一体的三级心脑血管专科医院,是黑龙江省市医保、新农合定点单位,哈尔滨市急救中心香坊第三分中心,医疗面积20000多平米,开放床位500张。医院坐落于【哈尔滨市香坊区通乡街168号(原哈慈集团)】,医疗辐射范围延伸到周边省市和地区。交通便利,医院成立以来,一直坚持"以人为本,以病人为中心"的医疗理念,配置齐全的科室、经验丰富的临床队伍、专业的诊疗技术、并实行"无假日医院",努力改善医疗服务质量,全力营造舒适、温馨的绿色人文诊疗,建立诚信、理解、和谐的医疗环境。

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