AS患者一定会驼背吗?不驼背的患者会更幸运吗?

时间:2021-05-12 19:47:41   热度:37.1℃   作者:网络

  随着医学知识的传播,很多人都对强直性脊柱炎(英文简称AS)这种常见的风湿病有了或多或少的了解,但是,在日常医疗工作中,有一些风湿科医师和患者或者其他学科的医务人员的聊天、交流时,会发现:大众普遍认为,AS一定是驼背。其实,这是因为大众对AS的这种认识不够严谨。随着时间的推移,大部分AS患者会出现驼背这种令人难过的外观改变。但是,驼背的人并不是每一个都是AS患者。而且,有一部分的AS患者刚发病时,甚至终生并不出现驼背,这部分患者在全部AS患者中约占一至二成。AS患者不驼背代表他们会更幸运吗?并不会。因为这部分患者虽然不驼背,但他(她)是以其他系统器官损害为表现的AS。医学上称之为AS的关节外损害。 AS患者又可能会出现哪些关节外损害呢?常见的有眼晴、心脏、肾脏、大肠、皮肤的损害这些损害。

  以眼睛为例,眼晴的损害不少见。现在,很多眼科医生已经对这种情况有所认识,比如很多以眼晴红肿、疼痛、流泪、怕光为初发症状的患者,希望一开始的时间去眼科医院找眼科医师,眼科医师看过之后,常会建议患友去风湿科检查。常常经过一查,这些病友中真的有不少是AS患者。还有一些病人,一开始就出现胸闷、心慌、气促,找心内科大夫。做了心电图、心脏彩超等检查,结论是心律不齐、主动瓣关闭不全、升主动脉炎、二尖瓣关闭不全等等。负责任的心内科大夫进一步追踪溯源,各种各样的可能性一一排除了,去请风湿科医生会诊,认为有AS的嫌疑。有些男青年,身强力壮,八、九点钟的太阳,朝气蓬勃。可是,总是时不时出现下腹绞痛,大便带粘液,甚至有血。或是便秘,每天解手时觉得特别费劲。时间一长,这些毛病严重困扰着这些人。到医院看消化内科医生,做个结肠镜吧,炎症,充血、水肿等等,该有的全都有。治疗吧,吃了一段时间药,效果不理想。复诊时,消化科医生怀疑为风湿病引起的,请风湿科医生会诊,深入作风湿病学检查,水落石出,为AS。当然,有肾脏病变久久找不到原因,后来确诊为AS的。有皮肤病久治不好发现是AS的。这些虽然不多见,但也不能武断的略去。

  单纯关节外损害或发病过程中有关节外损害的AS患者不光诊断很难,并且病情更重,疗效可能也没有那么理想。所以不可以说这部分AS患者更好运,相反的他(她)们其实更加不幸。天道酬勤,经过多年的不懈努力,现在越来越多的医生已经意识到AS的关节外表现的重要性,而且生物制剂的使用,让大部分患者预后大为改观。只要医患一起努力,AS患者就有挺直腰板的希望!通过上文我们知道并不是所有AS患者会驼背,而未出现驼背现象的患者很有可能会有关节外损害问题。不论是出现驼背还是关节外损害,强直性脊柱炎的危害对人们来说都是可怕的,那么,有哪些措施可预防强直性脊柱炎呢?

  强直性脊柱炎有一定的家族遗传倾向,主要表现为腰骶部疼痛,有时伴有外周关节肿痛,部分患者出现脊柱畸形。以下几点措施对于强直性脊柱炎有一定的预防作用:

  (1)避免睡卧潮湿寒冷处所,如长期生活在水边或长期直接睡在地面等。

  (2)避免过分激烈的体力活动,如过重负重等。

  (3)适当注意保暖,如冬天戴护腰护膝等。

  (4)如有腰痛症状,及时医院就诊,查骶髂关节CT等以尽早明确诊断。

  (5)如有家庭史,定期复查骶髂关节CT、HLA-B27等检查检验。

  (6)胃肠道及泌尿道的感染常诱发脊椎炎,故应该注意饮食卫生,多喝开水,多吃青菜水果,避免憋尿及便秘。

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