痛风到底是怎么引起的?广元中医药大学附属医院风湿免疫科

时间:2021-05-13 01:35:20   热度:37.1℃   作者:网络

痛风的病因和发病机制尚不清楚,但高尿酸血症是痛风重要的生化基础。

血尿酸越高,痛风发作越频繁,而且发病年龄也越早。研究证实:血尿酸≥600μmol/L时痛风的发生率为30.5%,血尿酸&/L时痛风的发生率仅为0.6%;而血尿酸&/L时痛风发作的平均年龄为55岁,血尿酸≥520μmol/L时痛风发作的平均年龄为39岁。

但高尿酸血症未必都发生痛风。在某些条件下,比如酗酒、关节损伤、局部温度降低、局部pH降低、疲劳等,促使尿酸在关节内形成尿酸结晶,从而诱发痛风发作。

由于足部血液供应较差,皮温较低,组织液pH低,而趾骨关节承受压力大,容易损伤,尿酸容易在足部关节形成结晶,所以痛风性关节炎多发生在足部关节。

血尿酸忽高忽低也容易诱发痛风发作。血尿酸突然升高,尿酸在关节的滑液中形成针状尿酸盐结晶;而血尿酸突然降低,则可使关节内痛风石表面溶解,释放出针状尿酸盐结晶。

尿酸,由肝脏批量生产后,暂时进入一个叫“尿酸池”的地方储存。正常人每天代谢的尿酸也就750mg左右,每天负责处理这些尿酸垃圾的,是肾脏和肠道,也就是说,三分之二的尿酸通过肾脏变成小便,三分之一的尿酸通过肠道变成大便,被排出体外。

如果某一天肝脏生产的尿酸增多了,那么尿酸只能堆积在血液中,增加血液中的尿酸含量。另外一种情况是,肝脏生产的尿酸并没增加,可是因为肾功能障碍,排泄处理掉的尿酸量变少,而没处理掉的尿酸一样会堆在血液里,也能导致高尿酸血症。

得了高尿酸血症,并不一定都会升级到痛风,这中间还差一个关键环节——高尿酸血症患者血液中的尿酸持续增加,多到一定程度,就会析出尿酸晶体。

西部痛风风湿医院,定期有来自北京同仁医院、上海同济医院的风湿免疫科教授专家会诊,痛风患者可在成都西部痛风风湿医院接受以“患者”为本 ,针对每位患者情况定制治疗方案的精细治疗;西部痛风风湿医院属于国家二级医院,是一家以痛风、风湿骨关节病为专业疾病开展治疗的医院。

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