外生殖道的肿瘤易于发现和治疗，通常与不孕的关系不明显。而宫颈肌瘤或粘膜下肌瘤脱入到子宫颈可以堵塞宫颈或使宫颈变形、狭窄，造成精子上游障碍而导致不孕。粘膜下子宫肌瘤或肌壁间肌瘤突向宫腔有时可以使宫腔变形或阻塞输卵管人口，影响孕卵的运送和着床，影响受孕。卵巢的功能性肿瘤尤其是双侧者，可能破坏卵巢的功能引起不孕。还有一些患者由于巨大的子宫肌瘤切除了子宫或由于双侧卵巢肿物切除了双侧卵巢而引起的不孕。