滴虫性阴道炎的临床表现

时间:2017-09-03 22:42:53   热度:37.1℃   作者:网络

滴虫性阴道炎后最常见的症状是白带增多。急性期时大量的白带有可能湿透内裤,患者因此常常需要使用卫生巾。白带为黄绿色脓样,质稀,有特殊的臭味。外阴瘙痒不如念珠菌引起的阴道炎明显。常伴有外阴烧灼感,性交痛,以及尿频、尿急、尿痛的泌尿道症状。妇科检查可见:外阴可有抓痕,小阴唇、阴道口充血水肿,由于白带较多,常见稀脓样白带自阴道口流出;阴道粘膜充血水肿,可有散在的红色斑点或草莓样红色突起,称“草莓样阴道”,阴道后穹窿有大量的黄色脓性泡沫状白带积聚;宫颈充血,也可以出现草莓状突起。

急性滴虫性阴道炎未经治疗或治疗不彻底,可以转为慢性滴虫性阴道炎。这时的白带会比急性期有所减少,多为灰白色米泔样,仍有臭味。有泌尿道感染时会出现尿频、尿急、尿痛症状。妇科检查时见:外阴、阴道粘膜色淡红或有轻度充血,后穹窿有灰白色米泔水样泡沫状白带积聚,有臭味。

必须指出,没有症状也可能有阴道滴虫感染。

妇女的阴道滴虫病是由阴道毛滴虫引起的,大肠内的人毛滴虫、口腔内的口腔毛滴虫是不会引起阴道滴虫病的。在滴虫检查为阳性的患者中,真正有典型症状者不过30%左右,其余的则为无症状的带虫者,但这种情况依患者的不同年龄、不同条件而有差异。国内未婚者检查为滴虫阳性的女青年中88%是无症状带虫者;在美国,健康妇女中无症状的带虫者为3%~15%。由此可见,患滴虫病后真正具有典型病症的患者并不多。由于滴虫病不像霉菌性阴道炎那样瘙痒不适明显,而常常仅表现为白带增多、白带有异味,因此易被患者忽视或自己简单治疗一下了之,症状缓解后即认为病愈,从而造成更广泛的传播。妇女在生活中如果发现白带有异常,应及时就诊,以便及早发现病因,及时治疗。临床上对可疑滴虫病患者,如果多次悬滴法直接镜检未发现滴虫,则可进行滴虫培养。

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