原标题：【医生手记】警惕妊娠期高血压疾病

近期，吴女士在怀孕8个月时，出现头晕头疼的症状，刚开始以为是孕期的正常反应，直至有一天突然在家出现全身抽搐，家人赶紧将其送入苏州高新区人民医院就诊。医生诊断吴女士处于妊娠高血压子痫抽搐状态，母子随时都面临的生命危险，万幸的是，在对症处理缓解吴女士的抽搐状态后，立即实施剖宫产手术，最终母子平安。

妊娠高血压是孕妇妊娠期常见的高发病，主要出现在妊娠20周到产后两周。其在我国的发生率约为9.4%，国外发生率约为7-12%，其中初产妇妊娠期高血压疾病的发病率是经产妇的4~5倍。妊娠期高血压疾病在不同病变程度有不同的症状及表现。轻者可无症状或有轻度头晕，血压轻度升高，伴水肿或轻微蛋白尿；重度出现头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹疼痛等；严重者甚至出现脑出血、昏迷、抽搐、心力衰竭、胎盘早剥和弥漫性血管内凝血，伴有全身多脏器的损害甚至死亡。子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段。

妊娠期高血压疾病与产褥感染、产后出血及妊娠合并心脏病是导致孕产妇死亡的“四大金刚”。简单来说，妊娠期高血压疾病就是在妊娠期间发生血压异常升高的特发性疾病，包括了妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压以及慢性高血压并发子痫前期等。子痫前期是指孕20周后出现高血压且合并其他器官损伤（包括心、肺、肝、肾等），常伴有水肿、蛋白尿与高尿酸血症。如在此基础上发生不明原因抽搐即为子痫。妊娠期高血压疾病严重影响母婴健康，一旦发生，对母体及胎儿的危害都是巨大的，甚至可能危及母儿生命。

高新区人民医院妇产科周素芳主任介绍道，冬季是妊娠高血压综合症的高发季节，采取适当的预防措施，能够有效降低妊娠高血压的发病率：一是孕早期定期检查。孕妇需要定期做好产检工作，一般来说1-2周就需要做一次。医生和家人都需要密切对孕妇进行观察，如果出现水肿、头痛等症状，需要趁早与医生联系，以防止病情的进一步恶化；二，注意休息和营养。注意休息和营养对于任何孕妇来说都是十分必要的，而对于妊娠高血压的孕妇来说尤其如此。一般来说，我们建议患有妊娠高血压的患者采用左侧卧的睡姿。这是因为如果采用左侧卧的姿势，可以减少对于子宫的压迫，使得静脉血的回流量增加，增加对于胎盘和肾脏血量的灌注，有利于血压的下降和稳定；同时，孕妇日常饮食要科学、营养，既要保证充足营养的供给，满足胎儿正常的生长发育，同时又要注意控制钠盐的摄入量，尽量避免食用腌制食品或者其它具有强烈刺激性的食物，以保证孕妇和胎儿的健康；三，及时纠正异常情况。无论是孕妇本身还是孕妇的家人，都一定要对孕妇的健康多加关注。一旦出现妊娠高血压的初期反应，准妈妈一定要及时就医。孕妇需要特别注意怀孕早期的检查，平时也不要放松血压的检测；四，注意既往史。如果有家族史、既往史的孕妇，更要注意孕期血压。

“妊娠期高血压疾病是产科常见的急危重症之一，对产妇、胎儿危害都很大，希望所有的准妈妈们了解相关知识，预防本病的发生，防止本病严重并发症的出现，确保母儿安全。”周素芳主任强调。（张璇）