原标题：武汉肺炎 | 哪一类肺炎患者需要住院治疗？

文 / 周亦川 编 / 袁月

【搜狐健康】不幸患上肺炎，一定要住院治疗吗？美国哥伦比亚大学内科和外科学院肺、过敏和危重病医学系副教授Sanja Jelic在Verywell网站发文指出，多数情况下肺炎可以在家中调养恢复，但有时需要使用一些特殊治疗方法，包括抗生素、呼吸疗法等，甚至有些需住院。

Jelic说，肺炎主要可分为以下几种：

1. 细菌性肺炎。细菌性肺炎通常使用抗生素、呼吸疗法、非处方药治疗并改善症状，然而，如果病情变得严重需要住院接受抗生素静脉注射治疗。

一般来说，服用抗生素后一到三天，症状应该会开始好转，但至少需要一周或更长时间才会感觉完全好起来，这主要取决于每个人的患病程度。

2. 病毒性肺炎。抗生素对病毒性肺炎不起作用，因此最重要的就是多注意休息和自我保护。如果患病后日常作息仍不作改变，就很可能需要更长时间才能康复。所以我们在患病后要尽可能地放慢节奏，多休息。

大多数情况下，病毒性肺炎会在一到三周内自行消失。医生可能会建议使用非处方药或处方药来帮助患者控制症状，减轻不适，但这些措施无法治愈疾病。有些条件下会使用抗病毒药物治疗。

3. 支原体肺炎。支原体肺炎严重性不及细菌或病毒性肺炎。疾病通常由细菌诱发，可使用抗生素治疗，但经常未经治疗情况下自行消失。支原体肺炎患者不需要卧床休息，但还是要减少活动，保持水分，用一些药物缓解症状，加快恢复。

4. 吸入性肺炎。医生应为患者去除吸入异物，并停止吸入更多的食物或液体，因此患者可能要求禁食，并通过静脉注射或鼻饲补充热量。

吸入性肺炎患者需抗生素治疗，减少肺部细菌聚集，防止感染恶化。这种类型的肺炎很难治疗，可能需要延长抗生素疗程。

如果你接受上述肺炎疗法，但感觉症状没有改善，或者症状好转后来突然变得更糟，应再次就诊，这可能是你对治疗没有反应，或者又被感染了。

在多数情况下，肺炎患者可以在家中治疗康复，Jelic建议：

1. 肺炎患者需要尽量多的休息。长时间休息可抵抗感染并治愈，如果感到身体疲倦，那么就不要去做事情，而是上床休息，休息得越多，恢复就越快。

2. 多喝水。“水”是一种万能的药，多喝水有助于稀释体内粘液，方便咳痰排出，这是肺炎恢复的关键环节。患者除了喝水也可以喝汤或热水，补充水分的同时为身体保暖。

3. 喝茶或咖啡。茶和咖啡中含有的咖啡因是一种温和的支气管扩张剂，类似于氨茶碱（一种治疗哮喘的药物）。研究表明，咖啡因可以使呼吸道开放长达四小时，从而改善呼吸不适症状。

4. 按时服药。医生会根据肺炎的类型开具不同的抗生素、抗病毒药或抗真菌药，患者即使感觉良好也需按医嘱服药，完成整个疗程。

5. 开加湿器。与喝水一样，加湿器可以让人体呼吸道保持湿润，特别对于一些干燥的家庭更有必要。

6. 盐水漱口。每天用盐水漱口可以洗净喉咙中的粘液，缓解疼痛，如果患者讨厌盐水的味道，用白水也可以。

7. 向医生咨询止咳治疗。咳嗽是摆脱肺炎感染的关键一步，因此即使咳嗽影响了日常生活甚至难以入睡，也不要自行服用止咳药，应该向医生进一步咨询。

8. 禁烟且远离烟雾。吸烟会加重症状，推迟康复时间。

Jelic补充，如果肺炎患者症状严重，有一定导致肺炎并发症的可能性，就需要住院治疗，其中老人和儿童是高危人群。在住院治疗时，医生可采用静脉药物注射或呼吸治疗方法，提高患者的呼吸能力，减少咳嗽和刺激，改善血液氧合。有些患者甚至需要吸氧，或者需要呼吸机治疗。

以下几类是肺炎住院治疗的高危人群：

65岁以上老年人。

大脑精神混乱。

并发有其他严重疾病，比如糖尿病、慢阻肺、心脏病。

肾功能差。

没有家庭自理能力。

抗生素治疗无效。

呼吸急促。

体温低于正常值。

心率过快或过慢。

以下几种儿童需接受住院治疗：

孩子不足两个月大。

呼吸困难。

比正常情况下嗜睡、困倦。

血氧水平低。

出现脱水症状。

参考资料：

1. verywellhealth

How Pneumonia Is Treated

https://www.verywellhealth.com/pneumonia-treatments-770681