12省公布第五批国采中选药品执行时间。

01 12省确定执行时间

9月17日，云南省药品集中采购平台发布《关于第五批国家组织药品集中采购有关工作的通知》。

有几个重要时间点需要注意：

（1）10月8日起，医疗机构、医保定点零售药店可通过云南省药品集中采购平台药品带量采购模块采购第五批国家组织药品集中采购云南中选药品。

（2）9月28日起医疗机构、生产企业、配送企业在云南省药品集中采购平台上以电子合同的方式签定集中采购合同。

（3）9月28日至30日企业在云南省药品集中采购平台建立配送关系。

在第五批国采中选结果公布之际，《央视新闻》就曾报道，预计今年10月患者可以用上降价药品，也就意味着10月份将正式施行集采中选结果。

制图：赛柏蓝

目前来看，新疆率先出手，9月15日已经开始执行第五批集采中选结果，全国已经也有多地陆续发布关于第五批国采中选药品执行时间的通知。

赛柏蓝梳理发现，下一个执行第五批国采中选药品结果的省份将是天津。

天津

9月10日，天津市医保局发布了《关于落实第五批国家组织药品集中采购和使用工作的通知》。

宣布自2021年9月20日执行第五批集中采购方案。

文件同时指出，未中选品种根据价格调整结果适时，如遇国家政策调整，按相关规定执行。

重庆

9月13日，重庆市医保局发布《关于做好第五批国家组织药品集中带量采购结果落地实施相关工作的通知》。

宣布自 2021年10月1日起通知正式实施。

湖南

9月 11 日，湖南省医保局公布了《关于开展国家集采（第五批）及省际联盟集采药品落地实施准备工作的通知》。

通知显示，湖南省确保9月底前完成第五批国采及陕西、湖南等十一省省际联盟集采药品中选结果挂网执行前相关工作。

陕西

9月10日，陕西省医保局发布了《关于做好第五批国家组织药品集中采购和使用工作的通知》。

宣布自10月20日起开始执行第五批集中采购中选结果。

海南

9月10日，海南省药品集中采购服务平台发布了《关于做好国家组织第五批药品集中采购、“八省二区”省际联盟药品集中采购和重庆联盟药品集中采购中选结果落地实施工作的通知》。

文件显示海南将自10月10日起正式执行第五批集采中选结果，要求医疗机构、中选企业、配送企业于此日起之前完成三方协议签订工作。

通知显示，因盐酸法舒地尔注射液和注射用兰索拉唑等两个中选药品规格和剂型与海南已执行的省际联盟中选结果一致，待执行完省际联盟中选结果后再执行国家第五批集采中选结果。

辽宁

9月10日，辽宁省药品和医用耗材集中采购网发布了《关于做好集中带量采购药品中选结果执行准备工作的通知》。

宣布将于10月20日零时开始执行第五批国家组织药品集中带量采购和“八省二区”省际联盟药品集中带量采购中选结果。

此前，辽宁省药品和医用耗材集中采购网曾发布公告称，拟于10月底开始执行第五批国家组织集中带量采购（辽宁）中选结果，如今这个日期终于落定。

文件还提到，注射用兰索拉唑将继续执行“六省二区”集中带量采购中选结果，直至采购周期结束。2022年5月1日零时开始执行国家组织药品集中采购中选结果。

河北

9月2日，河北医保局发布《关于第五批国家组织集中带量采购药品落地实施工作的通知》。

文件显示河北第五批集采执行时间为2021年10月1日。

河南

8月31日，河南省医保局发布了《关于做好第五批国家组织药品集中采购和重庆药品采购联盟保供稳价带量采购中选结果落地实施相关工作的通知》。

文件显示，河南第五批国家组织药品集中采购中选品种和重庆药品采购联盟保供稳价带量采购中选品种自2021年10月1日起执行。

其中，第五批国家组织药品集中采购中选品种注射用盐酸吉西他滨、注射用兰索拉唑、盐酸帕洛诺司琼注射液（1.5ml:0.075mg;5ml:0.25mg）、中/长链脂肪乳注射液（C8-24 Ve）继续执行省集采结果，省集采采购协议期满后自2022年3月1日起执行国采结果。

西藏

8月31日，西藏自治区药品采购服务管理中心发布《关于开展第五批国家组织集中采购和“八省二区”省际联盟集中采购中选药品挂网采购工作的通知》。

明确指出将于10月1日起正式挂网执行第五批国采中选结果。

通知还补充到，按照《“六省二区”省际联盟药品集中带量采购文件》相关规定，“六省二区”省际联盟药品集中带量采购中选产品硫辛酸注射液（小容量注射液）和注射用兰索拉唑（注射用无菌粉末）先执行“六省二区”的中选结果，待本采购周期“六省二区”中选结果执行完毕后，第二年再执行第五批国家集采中选结果。

上海

8月30日，上海阳光医药采购网发布了《关于执行第五批国家组织药品集中采购中选结果的工作提示（1）》。

文件明确，第五批国家组织药品集中采购中选结果预计将于10月下旬在上海市正式执行。

02 六批国采下的竞争

回顾前五轮国采发现，已经覆盖了218个大品种。就在上周，第六批国采（胰岛素专项）品种正式亮相，胰岛素专项带量采购成为热点话题，本轮国采涉及81个产品，以及诺和诺德、礼来、赛诺菲、通化东宝、天麦生物、甘李药业、珠海联邦制药、誉衡药业、万邦生化和东阳光共10家企业。

每一轮国采，不管是国内药企还是跨国药企之间的竞争都十分激烈。虽然药品价格跌至“地板价”目前已不复存在，但降价仍然是永恒的话题。五轮国采平均降幅最小在50%，最大在59%，而最高降幅均在90%以上。

从业内流传胰岛素带量采购的消息到官方正式公布，间隔时间很短。广东联盟针对58个中成药集采的消息也在前两天正式公布。可以看出，不管是胰岛素还是中成药，带量采购都已经将其纳入麾下。

从目前胰岛素国采竞争态势来看，依旧十分激烈。国内胰岛素市场长期由诺和诺德、赛诺菲、礼来三大跨国药企占据主导地位，合计市场份额已经超过70%，本土药企中，甘李药业2020年市场份额成功突破10%，未来是否可以挤进前三仍然有待观察。

从广东联盟对于清开灵等58个药品集团带量采购文件来看，想要药品中选，价格仍然是关注的重点。

国采逐渐常态化，药企也有了相关的应对措施，业内人士曾向赛柏蓝表示，产品积极进国采一直是其企业努力的方向。

未来，或将还有更多大品种被纳入国采中，药企之间的竞争从来没有停止过。