肺部结节定义为影像学表现为小的、局灶性、类圆形、密度高的阴影，可单发或多发，不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。

 

由于小结节的体积较小，穿刺活检几率较低，且PET-CT等极易出现假阴性结果等，导致此类结节的分辨非常困难，肿瘤局部治疗手段不断增加，并不断形成新的肿瘤精准微创靶向治疗领域，射频、微波、冷冻（氩氦刀及液氮）、超声波、毫米波、电磁波、激光、纳米刀等物理治疗技术的广泛开展，改变了传统治疗的理念，与多学科治疗相结合，形成微创综合治疗肿瘤模式。

 

肿瘤的经皮冷冻消融技术以其消融范围大、无痛感、无需全身麻醉、治疗边界清晰、可实时影像监测等系列优点，被认为是一种极具潜力的局部消融技术，近年来在临床上得以迅速推广。

 

冷冻消融（Cryoablation）是指通过低温技术冷冻病变组织从而达到原位灭活实体组织的方法，作用原理是利用低温使病变组织快速降温来破坏细胞，引起细胞坏死或凋亡，从而达到治疗目的。由于冷冻消融采用能量交换的物理方法来实现治疗目的，其对人体的创伤及副作用远低于常规的放疗和化疗，因而被人们誉为“绿色疗法”。

 

与传统手术及其它消融技术相比，氩氦刀冷冻优势明显：氩氦刀冷冻消融创伤小，只有一个小切口用于穿刺针穿过皮肤，手术范围局限于病灶（而不像外科手术需要开胸或开腹），所以临近正常组织损伤小，疼痛、出血等外科手术常见并发症都会降到最低。冷冻能刺激机体的免疫系统，术后恢复快，住院时间短，纯物理治疗，副作用小。和热消融相比患者耐受性好。

 

2022年11月11日，第25届全国临床肿瘤学大会暨2022年CSCO学术年会特别邀请广州复大肿瘤医院牛立志教授，介绍如何更好地开展针对肺结节的冷冻消融，期待这一技术给更多患者带来获益。

 

参考资料：

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