目前，全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)已成为晚期膝关节骨性关节炎的最终临床治疗方法。据估计，全世界60岁以上的男性约有10%患有骨关节炎，女性约有18%患有骨关节炎。目前，全膝关节置换术中最常用的入路是内侧髌旁(MP)。切口长度一般在15cm左右。这种长切口结合髌骨翻转可提供良好的手术视野，但也有5-30%的机会出现髌股问题，如术后髌骨半脱位、髌骨无菌性坏死等影响膝关节伸肌功能恢复的并发症。随着科学技术的进步，微创手术(MIS)在临床实践中得到了广泛的应用，因为它具有提高短期恢复和减少并发症的潜力。研究表明，与标准全膝关节置换术相比，MIS手术可减少术后疼痛，更快地恢复股四头肌功能，改善早期膝关节活动能力，并具有更高的成本效益。

尽管目前微创全膝关节置换术的成功率很高，但反对者认为，由于难以获得足够的暴露，存在假体定位不佳和术后力对齐不良的风险，这可能会影响长期疗效。尽管存在争议，但微创膝关节技术已经取得了重大进展，各种微创全膝关节置换术被提出。MIS-TKA主要有四种小切口入路:微创股中肌(MMV)、迷你内侧髌旁肌(MMP)、非破坏性股四头肌入路(QS)和迷你股下肌入路(MSV)。在MIS TKA中，股下入路、股中入路和保股四头肌入路是标准髌旁入路的最常见选择。股下肌和股四头肌保留入路保留了膝关节伸肌机制，因此被认为比髌旁入路更具微创性。然而，手术范围小和手术难度增加限制了这两种入路的普及。作为这些入路的折衷方案，迷你股中肌入路被引入，因为它最大限度地减少了膝关节血管和肌肉的破坏，并提供了相对更好的手术暴露。因此，迷你股中入路可能是MIS TKA中最流行的入路。

关于MMV和MP方法的有效性仍然存在相当大的争议。一些研究认为两种方法之间没有显著差异，而另一些研究则持不同观点。然而，尚无基于证据的研究比较MMV入路与标准髌旁内侧(MP)入路的有效性。本研究旨在对随机对照试验(RCTs)进行系统回顾和荟萃分析，以比较MMV入路和标准髌旁内侧入路(MP)在全膝关节置换术中的术后疗效。目的是为外科医生提供最好的循证医学证据，以帮助他们选择手术方法。

方法：计算机检索PubMed、EMBASE、Medline、Cochrane文库和Web of science数据库，全面收集微创(MMV)入路，特别是股骨头入路和内侧髌旁(MP)入路的随机对照研究。两位作者根据纳入和排除标准独立筛选文献，使用Cochrane系统评价方法评估纳入研究的质量，并使用RevMan 5.3软件进行meta分析。

系统评价和元分析(PRISMA)流程图的首选报告项目

纳入文献的基本信息

文献偏倚风险分布图

文献偏倚风险汇总图

森林图比较两组患者术后3个月膝关节KSS

森林图比较两组患者术后6个月膝关节KSS的变化

两组患者术中出血量森林图