巩膜加固术治疗青少年发展性近视

时间:2022-11-29 20:10:13   热度:37.1℃   作者:网络

孩子的眼球和其他器官一样,正处于生长发育阶段,可塑性很大,如果不注意保护眼睛很容易发生近视,特别是学龄期儿童,随着学习任务的加重,眼睛的工作也紧张,近视的发生率也就越高,近视的发生与学习的关系十分密切。看书写字时姿势不端正,如歪着头、弯着腰、伏在桌子上、躺在床上看书,光线太暗、字迹太小,或走路乘车时看书。以及连续看书时间过长等,都会使眼睛过度疲劳。这并不是说我们就不看书学习了,而是要合理使用眼睛。

学生中近视眼很多,其中有不少人已发展到600度以上。按说后天形成的近视眼不应该超过400度,因为300多度的真性近视离一尺远看书就不用调节了,故多数的近视专家认为600度以上为高度近视,高度近视属于先天遗传。但现实中有不少没有家族史的学生也成了高度近视,迫使我们转变观念,另找形成高度近视的原因。

近视的发生发展主要是先天和后天多种不良因素共同作用的结果:

 1、遗传因素:

近视眼有一定的遗传倾向,已被公认,对高度近视更是如此。但对一般近视,这一倾向就不很明显。有遗传因素者,发病年龄较早,多在6.00屈光度以上。但也有高度近视眼者,无家族史。

 2、发育因素:

婴儿因眼球较小,故均系远视,但随着年龄的增长,眼轴亦逐渐加长,至青春期方发育正常。如发育过度,则形成近视,此种近视称为单纯性近视,多在学龄时开始。尤其是青少年的眼球,正处于生长发育阶段,调节能力很强,球壁的伸展性也比较大,阅读、书写等近距离工作时的调节和辐辏作用,使眼外肌(主要是内直肌)对眼球施加一定的压力,眼内压也相应升高,随着作业的不断增加,调解和辐辏的频度和时间也逐渐增加,睫状肌和眼外肌经常处于高度紧张状态,调节作用的过度发挥可以造成睫状肌痉挛,从而引起一时性的视力减退。

巩膜加固术适应症:

1.青少年近视经检查眼轴已拉长,而且近视每年以100度以上的速度发展者;

2.成人8.0D(800度)以上的发展型近视:这种近视已是病理性近视,眼球结构、形态、眼底网膜及功能都有一定的损害,巩膜加固术可通过机械性加固巩膜壁、增加后极部营养,阻止或减慢眼底病变的进展。

3.有明确遗传倾向的病理性近视,有病理性近视家族史者一旦出现近视,不论年龄大小,屈光度多少,均应尽早手术,以便尽可能的预防或减轻病理性近视的发展。

巩膜加固术的主要作用:

第一,巩膜加固术可增加眼球供血,改善眼底功能,减少近视并发症的发生,这一作用对高度近视尤为重要。

第二,使眼球壁变厚变牢,耐眼内压的能力加大,使眼球不再扩张,眼轴不再拉长,起到控制近视不再发展的作用。

巩膜加固术治疗进展型近视、高度近视方法及原理:

将一种手术材料(异体巩膜条)殖入到眼球壁的周围,通过殖入条与眼球壁的粘连愈合,使较薄的眼球壁变厚,变牢,耐眼内压的能力加大,使眼轴不再被拉长,从而起到控制近视继续进展的作用。

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