过去几十年来，全球人类的预期寿命一直在增长。因此，在一个人的一生中，遇到与衰老有关疾病的机会增加了。一个人在健康状态下度过的时间段通常被称为健康寿命（healthspan）。这一概念强调生活质量，是促进健康战略的一个关键目标，特别是在老年人群中。

在包括瑞典在内的北欧国家，可以通过既定的健康登记册对可能不可逆转地损害生活质量的慢性病进行行政监测。因此，从发病率的角度量化健康跨度的一个实用方法是确定主要慢性疾病的最早发病时间，并报告相应的无病寿命。最近调查发病率定义的健康跨度的遗传结构的研究表明，健康寿命是研究人类衰老的一个潜在的表型。

血清生物标志物一直是预测健康风险的有用工具。在临床实践中，一组血清生物标志物，包括血糖、血脂和炎症标志物，因其与疾病的发生和发展密切相关而被常规评估。由于疾病机制往往与潜在的衰老特征相关，最初反映疾病风险的常见临床生物标志物具有预测健康期的潜力。

之前有两项研究评估了总胆固醇、糖耐量、C反应蛋白（CRP）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与85岁无病生存率的关系。然而，除了这些证据，其他生物标志物的血清浓度对健康期的预测价值在很大程度上是未知的。

为了探索常见生物标志物对健康寿命的预测价值，并确定推测的因果机制，来自瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡学院医学流行病学和生物统计学系的专家开展了相关的研究，结果发表在最新的《柳叶刀》子刊Ebiomedicine杂志上。

研究人员利用12098名47-94岁瑞典人的数据，研究了10种血糖、脂质、炎症和血液学生物标志物的血清浓度和基因预测水平。在长达16年的随访期间，记录了3681例慢性疾病（即健康期结束）和2674例死亡（即寿命结束）的事件。

导致健康寿命结束的事件及所有慢性事件和死亡的危险指数

结果显示，10个血清生物标志物中的7个与任何慢性病和死亡的风险明显相关。其中，血糖和HDL-C相关的生物标志物升高显示出最强的有害作用（HR=1.29[95%CI: 1.24-1.34]）和保护作用（HR 0.92 [95%CI: 0.89-0.96]）。

同时，空腹血糖升高的遗传倾向与所有慢性病的风险增加5%有关，遗传决定的较高的CRP则与死亡风险降低9%相关。为此，研究人员解释道，循环中的血糖、脂质和炎症生物标志物的浓度可以预测健康跨度和寿命。

血清临床生物标志物与健康跨度和寿命的关系

综上，想要健康长寿，血糖控制是维持健康寿命的潜在干预目标。

 

参考文献：

Clinical biomarkers and associations with healthspan and lifespan: Evidence from observational and genetic data. https://doi.org/10.1016/j.ebiom.2021.103318