Br J Cancer:早期乳腺癌幸存者中持久性神经病发病的队列研究

时间:2021-05-31 06:01:44   热度:37.1℃   作者:网络

在全球范围内,乳腺癌是女性中最常见的癌症之一。早期乳腺癌 (ESBC) 患者的预后良好,但也必须考虑长期不良事件的发生风险。

ESBC的治疗包括紫杉醇化疗,这是一种与周围神经病变(PN)密切相关的治疗策略。后者可能对患者的生活质量产生不利影响。

目前对于ESBC幸存患者中持续性的周围神经病变(PN)的患病率尚不清楚。该研究旨在探讨紫杉醇化疗的长期ESBC幸存者中PN的发生和相关危险因素。


研究人员开展了一项在瑞典的东南医疗保健地区,包含884名在2010年至2015年期间诊断为无复发ESBC幸存者的队列研究,另外有1768名无癌症的对照妇女接受了问卷调查,其中包括EORTC QLQ-CIPN20(化疗药物周围神经毒性评价量表)。研究人员计算了患病率、相对风险(RRs)和相关风险因素,并对混杂因素(如年龄、体重指数、合并症)进行了调整。

相关研究流程图

结果显示,幸存者的缓解率为79%,对照组为59%。紫杉醇化疗后的中位随访时间为3.6年(1.5-7.3年)。对于调整后的相关因素里,“脚或脚趾刺痛或麻痹”事件的RR最高(RR=1.8)。


幸存者的个人感官症状占8.9–48.4%,运动症状占7.2–61.3%;最普遍的症状是“开罐困难”和“脚抽筋”。紫杉醇、高龄、超重、糖尿病、手持振动工具、自身免疫性疾病和吸烟是独立的危险因素。

早期乳腺癌幸存者和对照组女性的EORTC QLQ-CIPN20数据分析

总而言之,该研究结果揭示,相比于正常女性,PN在ESBC幸存者中更为常见,且随着时间的推移,许多症状持续存在。因此在制定患者的治疗策略时应考虑相关危险因素。


原始出处:

Engvall, K., Gréen, H., Fredriksson, M. et al. Persistent neuropathy among early-stage breast cancer survivors in a population-based cohort. Br J Cancer (20 May 2021).

 

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