全世界有90%的人都在呼吸受到污染的空气。在世界卫生组织公布的2019十大健康威胁中，空气污染位列首位。显然，这已经是全球的普遍问题，但各个国家地区的实际情况和学术研究又有所差异。

2019年，复旦大学公共卫生学院的阚海东教授发表在世界顶刊《新英格兰医学杂志》（NEJM）上的研究就表明，轻微空气污染也与死亡率增加有关。同时随着PM10和PM2.5浓度的增加，死亡率也持续增加。

大家都知道，PM2.5细小颗粒，比病毒大，比细菌小，容易带有毒物质进入人体，因此深知PM2.5的危害。

然而，另外有一种常见的空气污染物——NO2却常不能引起大家的注意。环境中的NO2主要来自汽车尾气和发电厂废气的排放。随着人们生活水平的提高，汽车尾气排放越来越多，因此NO2排放造成的空气污染问题越来越严重。

不久前，由阚教授领衔的另一项研究发表在最新的《英国医学杂志》（BMJ）上的研究就对包括22个国家的398个城市中NO2浓度短期上升与死亡风险之间的关系进行了全面研究，发现NO2的对死亡率的危害几乎是线性的，没有明显的阈值。也就是说死亡率会随着NO2浓度增加一直增加。

最近，来自韩国的科学家研究了空气污染是否对帕金森病（PD）的发生发展有所影响。研究了暴露于颗粒物（PM2.5和PM10）、NO2、臭氧（O3）、二氧化硫（SO2）和一氧化碳（CO）与PD发病风险之间的潜在联系。

这项回顾性队列研究使用了韩国国家健康保险服务的数据。数据库中的1021208名韩国人中选择2002-2006年期间居住在首尔的人作为合格者。共有78830名40岁以上、没有PD的成年人被纳入本研究。从2007-2015年，每年对每个参与者进行随访。

其中，个人PM2.5、PM10、NO2、O3、SO2和CO的暴露水平是根据参与者的居住地址在地区一级估计的。为了评估长期暴露于空气污染的情况，计算了每个参与者的5年平均空气污染物暴露的时间变化。主要结果是在调整了人口因素、社会经济因素和医疗合并症后，空气污染与发生PD的风险之间的关系。

结果显示，在基线时，78830名参与者的平均（SD）年龄为54.4（10.7）岁，41070（52.1%）为女性。在研究期间，总共有338名新诊断的PD患者。总的来说，暴露于NO2与PD风险的增加有关，其中，与最低四分位数空气污染的参与者相比，最高的参与者PD风险增加41%（RR=1.41；95% CI，1.02-1.95）。但并没有发现接触PM2.5、PM10、O3、SO2或CO与PD发病率之间有统计学意义的关联。

由此可见，空气污染尤其是NO2高浓度暴露会增加PD发生的风险。

 

参考文献：

Jo S, Kim Y, Park KW, et al. Association of NO2 and Other Air Pollution Exposures With the Risk of Parkinson Disease. JAMA Neurol. Published online May 17, 2021. doi:10.1001/jamaneurol.2021.1335