近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估糖尿病前期成人循环中25-羟基维生素D[25(OH)D]水平与患者死亡率之间的相关性。

这项回顾性队列研究纳入了来自国家健康和营养检查调查(NHANES) III和2001-2014 NHANES研究中的15195名糖尿病前期患者(年龄≥20岁)。研究人员将全因、心血管疾病(CVD)和癌症死亡率与国家死亡数据相链接。

血清中25(OH)D的中位浓度(四分位数范围)为60.5 (45.3-77.4)nmol/L，只有23.1%的患者维生素D充足(≥75 nmol/L)。血清25(OH)D浓度升高与胰岛素、HOMA-IR、甘油三酯和c反应蛋白水平降低以及基线时高密度脂蛋白水平升高显著相关(均有P＜0.05)。

25(OH)D与死亡率的关系

在中位10.7年的随访期间，3765例死亡病例(包括1080例心血管疾病死亡和863例癌症死亡)被确定。与25(OH)D＜30 nmol/L的参与者相比，25(OH)D≥75 nmol/L的参与者多变量调整风险比(HRs)和95%可信区间(CI)，对于全因死亡率为0.66(0.53-0.82)，对于CVD死亡率为0.66(0.48-0.89)，并且癌症死亡率为0.82(0.49-1.35，P=0.32)。25(OH)D浓度经ln转化每增加一个单位，全因死亡风险降低27%，CVD死亡风险降低34% (P＜0.01)。

由此可见，在糖尿病前期患者中，较高的血清25(OH)D浓度与较低的全因和心血管疾病死亡率相关。

原始出处：

Qi Lu.et al.Association between serum 25-hydroxyvitamin D concentrations and mortality among adults with prediabetes.JCEM.2021.https://doi.org/10.1210/clinem/dgab402