炎症性肠病 (IBD) 包括克罗恩病 (CD)、溃疡性结肠炎 (UC) 和未分类的 IBD (IBDu)三种亚型，影响着超过 200 万欧洲人和 150 万北美人。抑郁和焦虑已被证明是临床疾病复发的诱因。目前尚不清楚哪些 IBD 患者特别脆弱会容易出现焦虑或抑郁的症状。D型人格，也就是所谓的易恼型人格倾向于体验负面情感，在对 5000 多名冠心病患者的荟萃分析中，D 型显着增加了冠心病的风险。本项研究旨在评估 IBD 患者中 D 型人格的患病率并评估与病程的潜在关联。

 

      研究人员在瑞士一家医疗中心的 IBD 队列患者中测试了人格测试、抑郁症状（医院焦虑和抑郁量表的抑郁评分≥11）和复发性 IBD的关系。使用Cox 比例风险模型建立了回归模型，用于事件分析。IBD相关疾病评估是通过活动性疾病（克罗恩病活动指数≥ 150）和几个 IBD 相关终点进行评估。

 

      在 2275 名患者（1005 名溃疡性结肠炎，1270 名克罗恩病）中，672 名（29.5%）为 D 型人格。D 型人格是远期IBD疾病复发的重要危险因素（调整后的风险比，aHR：1.60，P=0.007），并与未来出现的抑郁症状有相关性（aHR：3.30，P< 0.001）。D 型人格和抑郁症状的组合进一步增加了活动性疾病的风险（aHR：3.98，q < 0.001）。

图：D型人格对于疾病复发的影响

      本项研究证实D型人格在 IBD 患者中的患病率与其在一般人群中的患病率相当。但D 型人格与抑郁症状密切相关，并与 IBD 的疾病复发独立关联。

 

 

原始出处：

Sebastian Bruno Ulrich Jordi. Et al. Type D personality is associated with depressive symptoms and clinical activity in inflammatory bowel disease. Alimentary Pharmacology & Therapeutics.2021.