特发性三叉神经痛的有效治疗手段有限。近日，一项前瞻性随机对照临床试验比较了V2+V3特发性三叉神经痛采用外周神经射频热凝术（PRF）与局部麻醉下半月神经节射频热凝术（GRF）的优缺点，为V2+V3特发性三叉神经痛患者探索一种新的可用手术方法，研究结果已发表于Clin Neurol Neurosurg。

研究安入了102名V2+V3特发性三叉神经痛患者，随机分为PRF组和GRF组（两组n=51）。使用BNI疼痛评分评估患者疼痛缓解的情况，并分为好（BNI I级或II级，不需要用药）和坏（BNI III-V级，需要用药或失败）。复发被定义为在达到任何较高的疼痛缓解水平后复发到以前的较低水平。观察并记录了即时有效率、术后2年有效率、术后2年复发率以及并发症的数量。

 

结果显示，患者基线数据相似（年龄、性别比例、疼痛的一侧和病程）。此外，术后2年两组的效果没有显著差异。但是，PRF组的V2支即时有效率较好，且无角膜溃疡等严重并发症，但GRF组的V3支2年术后复发率较低，面部肿胀较少。

综上，PRF手术与GRF一样，凭借其良好的即时效果、准确的定位和较高的安全性，是治疗V2+V3特发性三叉神经痛的又一前瞻性疗法。

 

原始出处：

 

Fei Zeng, Mengye Zhu, et al., The treatment of V2 + V3 idiopathic trigeminal neuralgia using peripheral nerve radiofrequency thermocoagulation via the foramen rotundum and foramen ovale compared with semilunar ganglion radiofrequency thermocoagulation. Clin Neurol Neurosurg. 2020 Sep;196:106025. doi: 10.1016/j.clineuro.2020.106025.