慢性支气管炎（CB）的特点是有痰咳嗽，粘液分泌过多，导致生活质量受损，病情加重的风险增加。支气管流变术使用支气管内导管将非热脉冲电场应用于呼吸道。临床前研究表明，上皮消融后会有正常化的上皮细胞再生。近日，研究人员评估了支气管流变术在CB患者中的可行性、安全性和初始结果，研究结果已发表于Am J Respir Crit Care Med。

研究人员对两个独立的研究进行汇总分析，其中有30名患者接受了双侧支气管流变手术。随访6个月（主要结果）和12个月，包括评估不良事件、气道组织学，以及使用慢性阻塞性肺病（COPD）评估测试和圣乔治呼吸问卷（SGRQ）的症状变化。

 

研究共纳入30名患者（63%为男性；平均[SD]年龄，67[7.4]；平均[SD]支气管扩张后FEV1，65%[21%]；平均[SD]COPD评估测试得分25.6[7.1]；平均[SD]SGRQ得分，59.6[15.3]），都进行了支气管流变术。6个月内没有发生与设备相关的严重不良事件，4个与手术相关的严重不良事件，此后12个月内也没有发生。6个月内最常见的非严重、与设备和/或手术相关的事件是：47%（14/30）的患者出现轻度咯血。从组织学上看，平均小球细胞增生的分数在统计学上有明显的减少（P < 0.001）。从基线到6个月，观察到COPD评估测试（平均，-7.9；中位数，-8.0；P = 0.0002）和SGRQ（平均，-14.6；中位数，-7.2；P = 0.0002）得分的明显变化，到12个月也观察到类似的结果。

综上，该研究为支气管流变术在有症状的CB患者中的可行性、安全性和初始结果提供了第一个临床证据。

 

原始出处：

 

Arschang Valipour, et al., Bronchial Rheoplasty for Treatment of Chronic Bronchitis. Twelve-Month Results from a Multicenter Clinical Trial. Am J Respir Crit Care Med. 2020 Sep 1;202(5):681-689. doi: 10.1164/rccm.201908-1546OC.