高血压(BP)被认为是认知障碍和痴呆的重要危险因素。无论血压水平如何，血压变异性(BPV)都可能导致认知功能下降甚至发生痴呆。

近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，该研究旨在探究BPV是否是认知损害或痴呆的独立预测因素。

研究人员检索了MEDLINE、Embase、PsycINFO、CINAHL和Web of Science数据库，检索时间截至2021年5月。研究人员纳入了以BPV为预测指标评估痴呆或认知损害风险的纵向研究，并采用meta分析和meta回归评估了BPV对痴呆或认知障碍风险的影响。

随访收缩压变异性(SBPV)与痴呆和认知障碍的剂量-反应关系

研究人员总共确定了5919篇论文，包括16项纵向研究，共700万参与者，参与者中位年龄从50.9岁到79.9岁，中位随访时间约4年。13项研究报道了随访BPV，并发现收缩期BPV增加了痴呆风险，合并风险比为1.11(95%CI为1.05-1.17)，认知障碍风险也增加，合并风险比为1.10(95%CI为1.06-1.15)。随访期间舒张期BPV也增加了痴呆和认知能力下降的风险。meta回归显示BPV升高与痴呆和认知障碍风险之间存在线性关系。在日间BPV的研究中也观察到了类似的结果。

由此可见，长期BPV是认知损害或痴呆的独立危险因素，因此减少BPV的干预计划可以作为早期预防痴呆的靶标。

原始出处：

Pingping Jia.et al.Long-Term Blood Pressure Variability Increases Risks of Dementia and Cognitive Decline: A Meta-Analysis of Longitudinal Studies.Hypertension.2021.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.121.17788