银屑病和PsA是影响育龄期妇女的炎症性疾病。近日，发表于Rheumatology (Oxford)的一项荟萃分析调查了母亲的银屑病和PsA是否与不良妊娠结局有关。

研究人员搜索了2020年8月3日之前多个电子数据库收录的相关文章。纳入报告患有银屑病或PsA的妇女至少有一次妊娠结局，并有一般人群或健康受试者作为比较对象的观察性研究。通过随机效应模型汇集数据，并以几率（OR）和95%CI表示。

 

结果，这项荟萃分析共纳入16项研究。汇总分析显示，与普通人群相比，患有银屑病的孕妇发生不良妊娠结局的风险明显较高[剖腹产：1.33（1.17，1.52）；早产：1.32（1.15，1.52）；（先兆）子痫：1.28（1.14，1.43）；妊娠期糖尿病：1.19（1.10，1.30）；妊娠期高血压：1.30（1.18，1.44）] 。然而，在患有银屑病的妇女中没有观察到胎儿并发症风险的明显增加[胎龄小：1.02（0.93，1.11）；出生体重低：1.15（0.93，1.42）；先天性畸形：1.03（0.93，1.14）；Apgar评分<7：1.07（0.81，1.39）；新生儿死亡率：1.13（0.90，1.43）；死胎：1.19（0.95，1.50）] 。亚组分析发现，无论是银屑病还是PsA的妇女在孕产结果方面都有类似的结果，虽然PsA的风险估计值更大，但并没有统计学差异。

综上所述，该研究结果表明，患有银屑病和PsA的孕妇分娩不良事件的风险较高，但新生儿不良事件的发生风险并不高。在日常工作中，需要对母亲在怀孕前和怀孕期间的临床状况进行密切监测。

 

原始出处：

 

Wenhui Xie, et al., Maternal and neonatal outcomes in pregnant women with psoriasis and psoriatic arthritis: a systematic review and meta-analysis. Rheumatology (Oxford). 2021 Sep 1;60(9):4018-4028. doi: 10.1093/rheumatology/keab357.