2型糖尿病(T2DM)患者常伴有认知障碍和脑结构异常。基于磁共振成像(MRI)的脑萎缩和病变指数可用于评估常见的脑变化及其与认知功能的相关性，因此也可用于反映与T2DM相关的全脑结构变化。

华南大学及盛京医院团队利用BALI快速评估T2DM患者的脑结构变化，并评估基于T1加权(T1WI)和T2加权(T2WI)的病变指数（BALI）识别哪些T2DM患者有CI的能力。

该研究招募了136名参与者(64名男性和72名女性，年龄55-86岁)。所有参与者都接受了MRI和MMSE评估(包括42名健康对照组、38名无认知障碍的T2DM患者、26名无T2DM的认知障碍患者和30名有认知障碍的T2DM患者)。

受试者工作特征曲线分析预测2型糖尿病合并认知功能障碍

伴有认知障碍的T2DM患者总、亚类脑萎缩和病变指数评分均高于健康对照组。存在认知障碍的非T2DM患者与存在认知障碍的T2DM患者的脑萎缩、灰质病变和皮层下血管周围间隙扩张指数存在差异。在调整年龄后，脑萎缩和病变指数保留了其识别伴有认知障碍的T2DM患者的能力。

BALI预测2型糖尿病伴认知障碍的敏感性、特异性和AUC

该研究发现了大脑结构变化、2型糖尿病和认知功能之间的联系。基于T1WI和T2WI的BALIs在评估T2DM引起的CI方面具有潜在的诊断价值。总BALI的敏感性最高，GM-SV BALI可作为T2DM合并CI的潜在影像学标志物。因此，BALI是一种简便易行的方法，可以为临床诊断和治疗伴有CI的T2DM提供更多的信息。

 

原文出处

Assessment of structural brain changes in patients with type 2 diabetes mellitus using the MRI-based brain atrophy and lesion index