关于绝对心血管疾病(CVD)风险预测的有效性证据十分有限，该风险是通过老年多变量评估来估计的，主要用于残疾和死亡率预测。

近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估使用区域特定风险评估图表评估的绝对CVD风险与65岁以上社区居民的残疾和死亡率的纵向关联。

这项回顾性队列研究纳入了7456名年龄在65岁以上（平均年龄为73.7岁）的社区居民，基线时没有CVD和功能下降。这些受试者住在日本爱知县名古屋市的大部市或绿区。研究人员使用修订后的世界卫生组织CVD风险评估图表估计了绝对CVD风险，并将风险水平分为3类：低（<10%）、中（10%至<20%）和高（≥20%）。研究人员每月跟踪功能残疾发生率和全因死亡率，共计5年。

基于实验室模型的每个CVD风险级别的患病率如下：低CVD风险为1096人(14.7%)；中等心血管疾病风险为5510人(73.9%)和高CVD风险为850人(11.4%)。随访期间，残疾发生率和死亡率分别为33.4/1000和12.4/1000人每年。Cox回归分析显示，在中等和高CVD风险水平（对照组：低CVD风险水平），残疾发生率的调整风险比（95%CI）分别为1.32（1.13-1.56）和1.44（1.18-1.77）；对于死亡率，中高CVD风险水平分别为1.53(1.16-2.01)和2.02(1.45-2.80)（对照组：低CVD风险水平）。

由此可见，绝对CVD风险与65岁以上人群的残疾和死亡率相关。即使在老年时进行评估，估计的CVD风险水平也可能是残疾和死亡风险的有用替代指标。

 

原始出处：

Keitaro Makino,et al.Absolute Cardiovascular Disease Risk Assessed in Old Age Predicts Disability and Mortality: A Retrospective Cohort Study of Community‐Dwelling Older Adults.JAHA.2021.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.121.022004.