BMJ:covid-19患者心理健康风险

时间:2022-02-28 21:27:03   热度:37.1℃   作者:网络

近日,顶级杂志BMJ上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估COVID-19急性期幸存者发生精神健康障碍的风险。

该队列研究的队列纳入了在SARS-CoV-2感染的前30天幸存下来的153848人,以及两个对照组:没有SARS-CoV-2证据的当代组(n=5637840)和历史对照组(n=5859251)。该研究的主要结局指标为预先指定的心理健康结果风险,计算为每1000人/年的风险比和绝对风险差异,以及相应的95%置信区间。预定义的协变量和算法选择的高维协变量用于通过反向加权平衡covid-19和对照组。

covid-19组出现焦虑症(风险比1.35(95%置信区间1.30至1.39);风险差异为11.06(95%置信区间9.64至12.53)每1000人/年)、抑郁症(1.39(1.34至1.43);15.12(13.38至16.91)每1000人/年)、压力和适应障碍(1.38(1.34至1.43);13.29(11.71至14.92)每1000人/年)的风险增加,并使用抗抑郁药(1.55(1.50至1.60);21.59(19.63至23.60)每1000人/年)和苯二氮卓类药物(1.65(1.58至1.72);10.46(9.37至11.61)每1000人/年)的几率增加。开出阿片类药物处方(1.76(1.71至1.81);35.90(33.61至38.25)每1000人/年)、使用阿片类药物(1.34(1.21至1.48);0.96(0.59至1.37)每1000人/年)和其他(非阿片类)物质(1.20(1.15至1.26);4.34(3.22至5.51)每1000人/年)的风险也增加。

covid-19组还显示出发生神经认知衰退(1.80(1.72至1.89);10.75(9.65至11.91)每1000人/年)和睡眠障碍(1.41(1.38至1.45);23.80(21.65至26.00)每1000人/年)的风险增加,以及任何事件的心理健康诊断或处方的风险也增加(1.60(1.55至1.66);64.38(58.90至70.01)每1000人/年)。即使在未住院的人群中,检查结果的风险也会增加,并且在covid-19急性期住院的人群中风险最高。结果与历史对照组一致。与未入院的COVID-19患者与因季节性流感未入院的患者、因covid-19入院的患者与因感染covid-19入院的患者相比,covid-19组发生精神疾病的风险始终较高季节性流感,并因covid-19入院与因任何其他原因入院。

由此可见,这些研究结果表明在COVID-19急性期幸存下来的个体发生一系列精神健康障碍的风险增加。解决covid-19幸存者的精神健康问题应该是当务之急。

原始出处:

Yan Xie,et al.Risks of mental health outcomes in people with covid-19: cohort study.BMJ.2022;https://www.bmj.com/content/376/bmj-2021-068993

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