原创乙肝抗病毒新药发展以及适应症,增加了解,有助合理选择

时间:2019-10-30 16:39:37   热度:37.1℃   作者:网络

原标题:乙肝抗病毒新药发展以及适应症,增加了解,有助合理选择

在应对慢乙肝治疗问题,小番健康提醒,保持心态平和,以平常心看待慢性乙肝才不会走入治疗误区,对身心健康也有帮助。慢乙肝治疗期间容易遇到的问题,小番健康做一个基本的介绍。

乙肝抗病毒新药发展以及适应症,增加了解,有助合理选择

慢性乙型肝炎治疗的核心是抗病毒,主要包括核苷类似物(NAs)和干扰素(IFN)。干扰素(IFN)有固定疗程,阴转率较高,但是药物对患者产生的不良反应也较多,需要皮下注射;核苷类似物(NAs)通常需要长期服用药物,疗程周期较长,但是药物对患者产生的不良反应较少,耐受性良好,给药方便。

核苷类的缺点是,此前的药物容易随着疗程时间延长和发生耐药,其中以拉米夫定(LAM)为人们熟知,但是该药在强效抑制乙肝病毒复制能力方面还是做的比较好的。降酶药无法取代抗病毒治疗,因此,本质上体内的乙肝病毒若还是在持续复制,慢性肝炎病情就没有得到良好控制,有时不当使用降酶药反而会掩盖住真实病情。

一些慢性乙肝知道使用核苷类似物(NAs)后可能会发生耐药,于是就选择只用降酶药或保肝药,这样容易耽误治疗时机。从总的使用抗病毒治疗药物发生耐药案例里,对于因病毒基因耐药突变而导致肝病恶化的比例还是比较少的,而即便病毒突变以后,突变的乙肝病毒复制水平也是低于未发生突变的乙肝病毒。

所以,上述也就解释了为何使用核苷类似物(NAs)进行抗病毒治疗的比例更高。即使对某一种核苷类似物(NAs)耐药,还能够更换其他核苷类似物(NAs)又能够立刻迅速的抑制住体内乙肝病毒复制,即HBV-DNA病毒载量得到控制下降。

如自身患有慢性乙肝,适当提醒周围朋友到正规医院接种乙肝疫苗,是能够有效预防乙肝病毒传染的。对如何选择抗病毒治疗时机以及抗病毒治疗药物,这是有个体差异的,也就是说,要根据自身实际病情进行防治。就像核苷类似物(NAs)里的,拉米夫定(LAM)、阿德福韦酯(ADV)、富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)、替诺福韦艾拉酚胺(TAF)等都是改良病毒耐药以及减少不良反应的基础上,推出的一代代乙肝新药。

有的人并不适合选择干扰素(IFN)治疗,比如像是肝功能失代偿期,而多数的核苷类似物(NAs)都能用于肝功能失代偿期的抗病毒治疗。因此,弄懂不同药物的适应症,分清哪些药物可以针对自身病情有利于控制,都要向临床医生了解得更细致。

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