原标题：真的有宿便么？

“清宿便，排肠毒，润肠道”，相信你对这样的口号不陌生。

诸如此类的广告词随处可见，随着市面上针对便秘、胃肠道健康的保健类产品日益增多，“宿便”这一慨念也竟然深入人心了。

点开某度的搜索引擎，输入“宿便”二字，1890万相关结果映入眼前，随便点开一条，皆为图文并茂，说得头头是道。

便秘真的是体内宿便囤积过多而导致的吗？宿便排不出，是否像广告所说的，会使人面色黄萎、体力疲乏吗？我们要与宿便抗争到底吗？

中六君表示，在一个专业医师眼中，“宿便”这一概念，本身就是不完全正确的。

我院消化内科副主任郅敏主任医师指出，无论国内还是国外，统计数据都显示，一个人从进食到排便，这中间的平均时间大约是24~25小时。所以正常情况下，人们每天排便一次。从字面意义上来看，“宿便”当然是指超过了这个时间，在体内存留过久的大便。

但值得注意的是，“‘24~25小时’只是一个平均的统计，肯定会有一些人是不在这个范围之内的，有的人三天才来一次大便，有的人一天排便两三次，而这其实也是正常的。”郅敏补充到，“所以说，‘宿便’这一概念是不完全正确的，在临床上不存在这一术语。”

既然如此，“宿便囤积过多从而导致便秘”的说法就更是无从谈起了。而传说中的便秘会导致肥胖、肌肤粗糙、易感疲倦等，只是商家在广告宣传中的夸大之词，其真正的诱因多与身体激素水平、饮食运动情况等息息相关，并非便秘二字所能囊括。

便秘与否，谁说了算？

前面说到，正常人平均一天左右就会有一次大便。很多人习惯了这个节奏，突然某次三天不排便，就痛苦万分，认为自己便秘了；却也有人不以为然，因为他从来都是两三天才大便一次……

那么，时间是衡量便秘的标尺吗，怎样才算是真正的便秘？

从医学上来看，是否便秘要结合三点来看：

① 排便次数减少，如每周排便低于三次；

② 大便干硬；

③ 伴有或不伴有排便困难。

所以便秘与否，不能单用时间来衡量。有的人三天才排一次便，但为标准的香蕉便，轻轻松松排出，毫无满胀不适的感觉，是健康正常的。有人每天都有大便，就是到了肛门那儿出不来，不得已要借助手或开塞露来解决，这种即使每天都排便了，却也是不正常。

另外，偶尔出现便秘的症状，并不等同于得了便秘这种疾病。郅敏进一步指出：“我们的便秘诊断，一定是在过去的半年内，出现这种症状高于三个月，整个病程累积至少六个月，如此，才可判断为‘病’。”所以，偶尔出现一两次便秘的症状，是很常见的，通过生活方式的调整即可恢复，大不必惊忧。

本文指导专家

消化内科副主任 郅敏 主任医师

博士研究生导师，副教授，大内科副主任，消化内科副主任，《诊断学》教研室主任。

学术任职：中国炎症性肠病青年俱乐部成员。广东医师协会消化分会委员。广东省消化学会肝病分会委员。炎症性肠病组织“常在心”创始人和主要领导者。

学术专长：擅长消化系统疾病，包括食管、胃肠以及肝胆、胰腺疾患的诊治。如胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、功能性消化不良、结肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、胆囊炎、脂肪肝、肝硬化等。

有20余篇相关学术论文发表于SCI及国家级期刊。主持国家自然科学基金资助1项，参与1项。主持省级及厅局级课题4项。国家专利2项。成果奖励3项。

郭松青

初审：李饶尧

审核：简文杨

审定发布：李冠宏

文/中山六院

图/锐景创意，部分图片来源于网络