原标题：成人慢性乙肝初始治疗，首选耐药率低，抑制病毒能力强药物

持久抑制体内乙肝病毒复制，既是《慢性乙肝防治指南》的中心主旨，也是慢性乙肝患者需要纠正的治疗误区。小番健康认为，有相当成人慢性乙肝（CHB）以为抗病毒就是清除乙肝病毒，实则不然。

成人慢性乙肝初始治疗，首选耐药率低，抑制病毒能力强药物

迄今为止，全球还没有能够彻底清除乙肝病毒的药物问世，所以想要“治愈乙肝”还需要医药学家的共同努力。正规医院抗病毒治疗，核心内容是最大限度的抑制乙肝病毒复制。因此，既然还没有任何新药可以彻底清除乙肝病毒，在治疗初期，就应该选择那些耐药率低，抗病毒快速的药物。

昨天，小番健康科普一篇《立冬后乙肝预防感冒，避免肝病复发，如何兼顾？》，除了预防感冒，还要不饮酒，三餐不过饱。擅自停药，是许许多多成人慢性乙肝（CHB）容易那么去做的，因为还不了解随意停药对肝病复发的影响。简单来讲，擅自停药最容易导致两个不良转归方向，第一是发生耐药，也就是导致病毒变异。

第二个则是肝脏炎症持续发展下去，这会增加肝纤维化病程进展。原则上，正规医院肝科医生所开抗病毒治疗药物，能够强效快速的抑制乙肝病毒复制，也就是规范治疗可以短期把HBV-DNA降下来，快速的改善临床症状，有助于在早期控制肝炎进展。

重提成人慢性乙肝（CHB）的初始治疗，是因为初始治疗如果选择耐药率低，抑制病毒能力强的药物，能够减少耐药发生率，及时控制病情不再加重。现在的乙肝一线治疗药物是恩替卡韦（ETV）与富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF），它们也成为被美国消化学会、欧版慢性乙肝指南推荐治疗药。

开篇提到，目前成人慢性乙肝（CHB）还没有特效药，所以应该长期持久的治疗，才能够抑制体内乙肝病毒复制。即使，在抗病毒治疗以后，各项指标已经基本恢复正常，也应该在3-6个月左右复查一次。提高药物依从性非常关键，特别是在抗病毒治疗期间，避免自行停药、换药、混合药治疗，积极配合临床医生，才能够避免乙肝复发。