为推动全球艾滋病反歧视倡导工作，联合国艾滋病规划署将2014年3月1日定为首个世界“艾滋病零歧视日”。截至2016年9月，我国现存艾滋病毒感染者和病人65.4万例，累计死亡20.1万例，而更令他们煎熬的，不是病痛的折磨，而是歧视和冷漠。

“从上世纪八十年代感染了艾滋病毒，我服用抗艾滋病抗病毒药物已有整整22年”。作为艾滋病人群中的老年群体之一，56岁的孟林(化名)是中国存活最久的艾滋病人。

而这么多年的染病经历让孟林想不通的是，有那么多的疾病，感冒、高血压、糖尿病，很多疾病的致死率远远高于艾滋病，然而，没有哪一种能像艾滋病这般背负着道德枷锁。

现状：没有家，老了比年轻时更怕孤独

孟林现在的家中，有两只泰迪狗，一只灰色，一只黄色。也仅有这两只宠物，能够长久地陪伴他的老年生活，因为艾滋病。

逐渐步入老年的孟林，比任何时候更想找一个伴!

在没有酒吧、没有手机、没有互联网的年代，从认识到自己是同性恋，混进“圈子”，到发现感染艾滋病，时间并不长，那时，孟林刚满20岁。

刚开始，孟林只觉得自己不正常，对于女孩从来不感兴趣，但从来不敢承认，怕被发现、被瞧不起。直到在同性恋聚集的澡堂子，一个叫做小宋(代名)的人出现，“进入”他的身体，他才认识到，心里喜欢的是跟自己一样的男人，也由此变成“圈子”里的人。

1988年，艾滋病的“炸弹”被扔进了男同圈：北京的一名男同感染了艾滋病毒。用孟林的话说：当时的圈子很小，每个人都在试图通过排除法来证明自己和他毫无关系，但串来串去，才发现彼此间转着圈或多或少都有关联。恐慌、绝望、无助情绪四处蔓延，除了听天由命，别无选择。

“不知道什么时候染上的艾滋病，但自从1988年报告国内首例男同艾滋病时，就怀疑自己病了。”

孟林说，直到1995年中旬，开始出现腹泻、发烧、皮疹，淋巴长大，记忆力减退，严重时甚至连路也走不了。1996年春节，HIV阳性的确诊报告，证实了他的猜测，也宣告了20余年带着艾滋病符号的生存。

为了保护家人，20岁的孟林选择离开家，从此再也没有了家。“开始时，一个人在外面飘荡，住澡堂、逛夜店、有男同带着就跟回家，觉得一切已经无所谓了。”

可是如今，懊悔、自责和羞耻感无时无刻不伴随着56岁的孟林，也会不断告诉自己，还是要像正常人一样生活。

根据原卫生部联合国艾滋病规划署和世界卫生组织联合发布的《2011年中国艾滋病疫情评估报告》显示，2000年至2011年1~9月，50岁及以上年龄组报告数增加明显，其中50~64岁年龄组人群报告数占总报告数的构成比在11年间增加7.5倍。

中国疾控中心发布的数据显示，2016年，老年男性艾滋病感染者已达到1.3万例，是2010年同期的3.6倍，且呈逐年增多的趋势。

一位不愿具名的业内人士表示，老年艾滋病人群增多，原因之一可能已患艾滋病人群的老龄化，抗病毒药物治疗延长艾滋病人寿命，那些存活到老年的艾滋病人，则面临更严重的心理问题。

这的确是孟林们的心头痛。孟林说，一旦稍微停下药或出现耐药，重感冒、皮疹、腹泻等最初的状态就全部会回来。除了吃的药，有时需要抹药，后背自己根本够不着，必须求助别人，这时才深切感受到身边没有陪伴的孤独和无助。“虽然一直苦苦寻找可以相伴终身的伴侣，但大多数艾滋病患者情感都在空中飘着，似乎注定了大多数人要孤老终身。”

睁眼艾滋病，闭眼艾滋病，生活圈里似乎仅剩了艾滋病，常伴身侧的，只有两只宠物狗。

健康时报记者 牛宏超/摄

解决性压抑，让老年艾滋病感染风险倍增

中国疾控中心发布数据显示，截止2016年9月，我国报告现存活的艾滋病毒感染者和病人65.4万例。而2016年1~9月新报告经性传播的感染者比例达到94.2%，性传播成为最主要的传播途径。

“为了打发独身一人的寂寥，夜晚，有时留恋于各种交友群，有时在舞厅不断变幻的灯光和音乐中，疯狂的摇摆，那个时候，才可以真正忘却一切烦恼。”很长一段时间里，情感只能靠一夜情来宣泄。虽然过后也一样空虚，但短暂的疯狂至少可以给自己一个缓释。

孟林说，活着不光是为了吃药，还有精神层面的抚慰，中老年以后获得这些感觉更强烈。无论年轻人还是老人，都有情感、心理的需求，当身边得不到的时候，就可能从别的途径去获得。

而有着如孟林这般需求的老年并非少数。美国著名性医学著作《金赛性学报告》，肯定了老年人也具备性需求和性能力。绝大部分老年人的性生活可以持续到70岁。而丹麦哥本哈根大学性科学研究会对6200名老年男性所进行的调查表明，即使在86~90岁的年龄组中，对性有兴趣的仍然超过一半。

但往往，性需求伴随着孤独同在。北京爱传递老人关爱中心负责人徐坤表示，缺乏关爱和陪伴，更加深了老人的孤独感。在这种情况下，他们只能以自己能力范围内的方式，去寻找安慰和存在感。然而，老年人受传统文化影响，羞于谈性，但是老年人也是人，是人就会有需求，许多老年人因为性压抑，便通过各种交友群来发泄。

根据中国艾滋病流行病检测网汇总的统计数据，尽管老年经性传播感染的比例不超过5%，但人们的寿命不断延长，性功能衰退延迟，老年不婚同居现象有上升的趋势，而出于对性生活的渴望，有些人像年轻人一样加入到商业性行为行列，使得该人群中性病传播大。

被艾滋病困住的22年，让孟林更知道如何在“交往”中保护自己和他人：告知病情、戴好安全套。但还有很多老年人，并没有如此谨慎意识。在老年群体中，并非所有人都会主动的告知身体状况，甚至有些老年人并不知道自己已经感染，有意无意之中传播了更多的老年人。

浙江省疾控中心就曾证实，一名91岁的老太太被确诊为艾滋病毒感染者，而其感染的原因，老太太将其归咎为近年曾与三名60岁的同伴发生过性关系。

北京爱心传递老人关爱中心也曾接到过类似的咨询：一名52岁的老年人，以广场交际舞的方式结交性伴侣，先后与50多名女性发生过性关系，在身体不适，查出艾滋病之后，才得知，其中已有10余人查出艾滋病。因为觉得已经失去使女性受孕的能力，所以没有佩戴避孕套。他不敢告诉家人，更是不敢去医院治疗。

歧视，是中老年艾滋病传播另一条途径