高血压可以不吃降压药吗?

时间:2023-02-22 17:59:16   热度:37.1℃   作者:网络

 
高血压是临床多发病常见病之一,目前我国成人患者已达1.6亿之多,无论城市还是农村都普遍存在着“三高”(发病率高、致残率高和死亡率高)、“三低”(知晓率低、治疗率低和控制率低)现象。其主要损害心、脑、肾重要脏器及全身的大、中动脉等靶器官,并且是引起国人脑卒中的主要病因。
 
1、高血压如何治疗
 
本病是一种进行性心血管系统综合征,是许多病因相互影响而导致的心血管功能与结构的病理变化,因此目前尚乏根治之术,多需长期服药治疗。其治疗目的是:将血压降至正常(或接近正常)水平,纠正心血管危险因素,防止并发症,减少病残率与病死率。治疗原则为:积极改善生活方式,坚持服用疗效好、副作用少并能保证生活质量的降压药物,疗效学上遵从个体化原则,经济学上强调量力而行原则。
 

 
2、高血压能不吃降压药吗
 
不吃降压药而任凭血压持续升高,虽然在短期内看不出对身体的损害,但长期下来必然对身体造成严重损害。不服药的观点不但错误而且极其危险,是毫无远见的短视行为!而药物虽然都有一定的毒性,但能起到降低血压保护相应器官的好处,益远远大于弊。
 

 
3、治高血压都有哪些药
 
目前临床上最常用的降压药物有五大类——血管紧张素转化酶抑制剂,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,β受体阻止剂,钙通道阻止剂 (又分为二氢吡啶类、苯烷胺类和硫氮卓类三类),利尿剂(又分成噻嗪类、袢利尿、保钾利尿和磺胺类四类)。另外,α受体阻止剂、血管扩张剂和一些复方制剂(包括西药复方、中成药复方)也常被应用于临床。目前市面上的降压药,据作用时间有短效、中效和长效之分,按剂型不同又有速释、缓释、控释之别。
 

 
高血压轻者可仅用一种药物,重者则应联合用药。国际上有人提出过“Rule of TENS” 原则(10毫米汞柱原则),即一种药物一般可使收缩压下降10毫米汞柱左右,故血压水平较高者常需联合两种或几种药物方可达标。
 
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文章来源:
 
陶波 副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院 高血压科
 
杨祖福 主任医师 副教授 北京博爱医院 心内科

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