子宫肌瘤都要治疗吗

时间:2023-02-22 20:33:28   热度:37.1℃   作者:网络

 

 
 
子宫肌瘤的发生率相当高,据一些文献报道,其发生率大概是20%。但很多情况下,子宫肌瘤是不需要任何治疗的。那么,在什么情况下需要治疗呢?
 
 
比如月经过多;当然,这个也跟子宫肌瘤所长的部位有关系,若是黏膜下的子宫肌瘤,即使它很小,都可能有明显的症状,而浆膜下的子宫肌瘤,可能长到5厘米大,也不一定有症状。此外,就是有压迫症状,比如说压迫到直肠,导致便秘,或有便秘感,或者压迫到膀胱,导致尿频。
 
子宫肌瘤的变性往往发生在妊娠期和哺乳期。妊娠期的子宫肌瘤会增大,如此,血供就显得相对不够了,就会发生红色变性。当发生红色变性时,病人会表现为发热、腹痛甚至引起流产;这种红色变性的病人有时候需要治疗。
 
所以,一般情况下的子宫肌瘤不需要治疗,但有些病人会问,多大的子宫肌瘤需要治疗?我们一般以5厘米为界限。为什么定在5厘米呢?因为大于5厘米的子宫肌瘤的恶变可能大一些,为了预防恶变,我们及早手术治疗;而对于小于5厘米的、尤其是浆膜下的、没有症状的子宫肌瘤可以观察。
 
 
治疗子宫肌瘤的药物有很多,有一定效果,但必须要长期吃,当不吃药的时候,子宫肌瘤又会长起来,甚至比原来更大,所以是不能根治子宫肌瘤的。因此,不建议药物治疗,要么手术治疗,要么观察。
 
 
关于子宫肌瘤与怀孕的关系,若是浆膜下的子宫肌瘤,一般不会影响怀孕的,除非肌瘤长的部位比较特殊,如长在宫角部,压迫了输卵管,那才会影响受孕。若是长在黏膜下的子宫肌瘤,就会影响受孕。
 
至于子宫肌瘤剔除后多久再怀孕,各个专家的观点不一样。一般要看肌瘤大小、部位及与子宫腔的关系,如果肌瘤在剔除时已经穿破到宫腔,那么,术后最好等上一年到两年的时间再怀孕;如果肌瘤是浆膜下且剔除时没有穿透到子宫腔的,一般半年就可以怀孕了。
 
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