宫颈炎八问

时间:2023-02-22 20:34:02   热度:37.1℃   作者:网络

 

 
 
阴道壁自然情况下是合拢的,并且阴道内有菌群的生态平衡,所以外阴是要清洁干净,但是阴道一般正常人不要去灌洗,结果是这样,你要阴道一灌洗呢反而导致很多阴道的疾病,就是说如果碰到这样的病人,我们临床上碰到我们还是不推荐她去做阴道冲洗这样的治疗,阴道冲洗只有在确确实实有阴道的疾病的时候。别冲洗,就是冲洗反而破坏这个微生态,破坏这个平衡,微生态平衡,所以这个是一个要注意的, 正常菌群 乳杆菌为主,阴道自净作用 PH<4.5。在维持阴道生态平衡中,雌激素、乳杆菌及阴道PH起重要作用。第二呢,就是讲假如外阴呢,我们这个预防外阴感染实际上就是要注意强调我们不能够有性传播疾病,性传播疾病但是外国人性传播疾病都是很多,只要跟性交有关系的都是性传播疾病比如象滴虫啦,链球菌啦都叫性传播疾病,但是我们国家呢结果还不把它算一个性病,但是性传播疾病的范围,就是可以通过性的关系来传播,但并不等于是性病,这个要注意这个的问题,就是说碰到这样的病人首先我们要排除掉这些性传染疾病,然后就是性病,特别就是淋病,梅毒,这些类型我们是要排除的,也就是说我们年轻女性要有清洁的性生活。尽量避免有感染的机会。
 
同时我们在身体稍有不适时尽量少用抗生素。否则也容易患念珠菌性阴道炎。
 
 
我们说了宫颈炎或宫颈糜烂是一种生理现象。所以说不需要治疗。也不影响怀孕。只有我上面所说的宫颈重度外翻的先天性宫颈炎的患者因为炎症很重才会需要先治疗才怀孕。宫颈炎本身也不会影响胎儿的发育。可以放心的怀孕。
 
 
我们所说的宫颈炎是生理现象所以说跟通常所指的阴道炎没有关系。我们通常所说的滴虫性阴道炎是阴道毛滴虫引起,好发时间:月经前后。
 
主要症状:阴道分泌物增多及外阴瘙痒,可伴阴道灼热、疼痛、性交痛。可伴尿道感染症状,分泌物特点:稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。
 
妇科检查:阴道粘膜充血,散在出血点,宫颈有出血斑点,形成“草莓样”宫颈。甲硝唑 2g PO× 1次加上局部用药。甲硝唑栓或阴道泡腾片200mg q.n. .× 7天。
 
念珠菌性阴道炎是指白假丝酵母菌感染为条件致病菌,呈酵母相;在全身及阴道局部细胞免疫能力下降,假丝酵母菌大量繁殖,转变为菌丝相,出现症状,常见发病诱因:妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及广谱抗生素、应用避孕药等。治疗克霉唑栓剂,咪康唑栓局部用药。氟康唑150mg,顿服。
 
 
很多女性朋友就诊时常咨询我是否需要用药彻底治疗宫颈炎或用阴道栓剂治疗宫颈炎。针对这一问题我们主张因为宫颈炎是生理现象不需要用药。如果白带很多可以去医院检查一下排除阴道炎或盆腔炎。
 
 
宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现有一种息肉的根部附着于子宫颈口或宫颈管内,是宫颈粘膜在炎症的刺激下局部增生并外突于宫颈外口而形成。较大的息肉能引起白带增多,血性白带或接触性出,在性生活或大便用力,也可发生少量出血一经发现诊断为宫颈息肉就需要去医院就诊摘除息肉,摘除的息肉需要送病理化验排除病变。99%的息肉,诊断是良性的。极少数息肉化验后证实是宫颈腺癌需要进一步手术治疗。
 
 
宫颈炎一般不引起外阴瘙痒。患者自觉外阴瘙痒应去医院检查排除阴道炎如滴虫性阴道炎或者霉菌性阴道炎。
 
 
宫颈糜烂并非真正的病!它很可能是女性宫颈的生理改变,权威专家们甚至建议废弃“宫颈糜烂”这一疾病名称。 对于宫颈糜烂会发展为宫颈癌的观点,目前也进行了修正!实际上,引起宫颈糜烂的原因有多种(病毒的、细菌的、激素的、物理或化学的因素),而宫颈癌则是感染了人乳头瘤病毒(HPV)这种特殊的病毒的结果。 换句话说,宫颈癌或者癌前病变可以混杂在有宫颈糜烂的人群中,但只有由HPV感染宫颈而且持续感染数年以后才会发展成为宫颈癌!人们重视“宫颈糜烂”是绝对正确的。主要原因在于,宫颈糜烂与宫颈的癌前病变或者宫颈癌在肉眼检查上很难区分。因此,对于宫颈糜烂,在进行治疗前都需要先做宫颈防癌检查排除宫颈癌前病变和宫颈癌。如果这种甚至不再称为病的“宫颈糜烂”引起了令人难受或难堪的症状,例如白带多、白带带血、性交后出血,合并感染引起白带异味、或者引起不孕等等,还是应该治疗的。目前对于宫颈糜烂的治疗方法主要包括药物和物理治疗(冷冻、电凝、激光、微波等)。对于轻度的糜烂,药物有一定效果。对于中度到重度的宫颈糜烂,通常需要物理治疗。
 
 
宫颈囊肿需要治疗吗?它形成原因与脸上的“青春痘”相似,是在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞;腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管,使腺管变窄甚至阻塞,腺体分泌物引流受阻,滞留形成的囊肿,慢性子宫颈炎时,子宫颈腺体及周围组织都增生。当腺管被周围组织所挤压,腺口阻塞,使腺体内的分泌物不能外流而潴留于内,致腺腔扩张,形成大小不等的囊形肿物,称为“子宫颈腺潴留囊肿”,又称纳博特囊肿。其包含的粘液常清澈透明,但可能由于合并感染而呈混浊脓性。囊肿一般小而分散,可突出于子宫颈表面。小的仅有小米粒大,大的可达玉米粒大,呈青白色,可能伴有糜烂,但亦常见于表面光滑的子宫颈。由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织反复发生充血水肿炎细胞浸润引起宫颈肥大。
 
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