患者，女，55岁，常规体检时发现胆结石18mm但一直没有发病症状。7月份曾有右上腹隐痛，医生建议微创取石。 请李医生给医治建议，谢谢了!
 
光凭目前叙述无法判断疼痛是否由胆囊疾病引起，按目前的专家共识，像你这么大的结石，只在有症状的情况下建议切除胆囊，无症状可以随访。不建议保胆取石。
 
 
李医生，是否需要先做个胆囊功能检测，我也不知道是否有这样一个检测能否对胆囊做一个健康判断，如果胆囊功能好是否可以保胆，毕竟是一个器官，不想失去它。当然是在保证健康和安全的前提下。
 
目前并无标准的公认的很好的胆囊功能检测，一般都通过B超检测餐前餐后胆囊大小变化来评估。很多病人都抱着你一样的心态去盲目追求保胆，但事实上目前的科学水平还没有相关的理论基础支撑和确切的防复发措施，因此至少目前保胆还没有成熟，全世界没有一份专家共识和诊治指南是建议保胆的。另外，总体上胆囊切除是很安全的手术，术后对身体影响也不大。
 
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