去大医院现场应该如何挂号?

时间:2023-02-22 21:15:18   热度:37.1℃   作者:网络

 
我们去大医院看病,很多时候总会被玲琅满目的科室名字名字弄得云里雾里,挂错号也是时有发生,排着长队好不容易挂到了号,到了医生的诊室却被告知该挂别的科室。
 
 
不同医院有不同的主题,即便同是综合医院,由于理念的差异,也会有一些不同。也和其学科带头人的分布有很大关系,此医院同一个领域的顶级一扎堆,可能就会出现更细的分科,各位专家会在各自的擅长领域独立开展业务。
 
而拿大型综合性医院来说,除开中医,主要是遵循如下思路:
 
 
· 外科,顾名思义,以手术治疗为基础,以及衍生出的各种外科治疗,没有手术的科室不能称为外科,但外科也非只做手术,还有很多其他治疗手段,一般需要进行手术评估的才在外科住院;
 
· 内科,以药物治疗为基础,以及其他外科没有涵盖到的方面,而随着医学发展,也有很多手术为是由内科完成,比如心内科等都越来越倚重的介入,也算一种手术;以及使用内镜进行诊断和治疗的,典型的消化内科的胃镜等,内外科的界限将来不会那么分明,但内科的类手术操作不在手术室中完成,而有专门的医疗单元。
 
· 妇产科,针对女性独有的问题,女性生殖系统、内分泌、妊娠、生产、计划生育以及胎儿等等。
 
· 儿科,准确说是小儿内科,新生儿至青少年时期的健康问题都可以首选儿科,但有些太过专科的情况需要专科解决,比如一些复杂的先天畸形的外科矫治。
 
· 其他,一般不划入以上的,口腔医学,通常与临床医学并立,但出于完善学科,多数医院会涵盖之,以及耳鼻喉科、眼科、老年、神经、精神、皮肤等等,在这些科室中有内科或/和外科的特点,但一般不归入。
 
 
· 骨科。骨关节肌肉运动系统,含脊柱,以外科治疗为主。颅骨不在内。
 
· 神经外科(脑外科)。主要负责中枢神经系统(脑、脊髓)的外科治疗。
 
· 胸外科、心血管外科。有的医院是胸心外科,有些分开。主管胸腔内疾病,包括肺、食管、心脏、胸腔内大学管、前后纵隔等等。
 
· 泌尿外科。泌尿生殖系统问题的外科治疗,肾上腺、肾、输尿管、膀胱、前列腺、尿道、睾丸等,至男性外生殖器。
 
· 烧伤科、整形科。同样,有的合并,有的分开。体表损伤、肿瘤、畸形等的治疗、修复、重建,另外就是整形美容。
 
· 普外科。上述科室未能涵盖的常见外科问题。这个不同医院差别很大,学科规模小的就一个普外科,学科完善的分的很细。概括来说:腹部的,肝、胆囊胆道、胰脏、脾脏、胃、大小肠直肠肛管,各种原因的腹内炎症、血肿,腹部和四肢的血管淋巴管,乳腺,甲状腺,等等,随便挑几个组合能成立一个科室。一般常见的,肝胆(胰脾)外科,胆道外科,胃肠外科、肛肠外科,血管外科,甲状腺外科,乳腺外科等。
 
· 小儿外科。基本上是小儿方面的普外、骨科、泌尿。
 
· 消化内科。消化系统,包括肝胆胰。多属“肚子里的问题”,当然也不全是。还有内镜、消化系统疾病的介入。
 
· 肾脏内科。科如其名,管肾。
 
· 心血管内科。循环系统。也是介入手术发展最好的领域,冠状动脉支架、射频消融、起搏器、先天性心脏病等,从前心脏外科治疗的疾病现在很多内科可以通过介入开展。
 
· 呼吸内科。呼吸系统的疾病,首选呼吸内科。
 
· 血液内科。血液造血系统的非感染性疾病。
 
· 内分泌科。内分泌、代谢系统。以各激素调节轴的异常为主线,常见糖尿病、骨质疏松、甲亢、垂体疾病等等。
 
· 风湿免疫科。(主要是结缔组织的)自身免疫疾病。但如果涉及其他器官系统的严重问题,则在相应专科治疗,如狼疮肾病到肾内科。
 
· 变态反应/过敏反应科。有的医院有,把一些难治的局限的变态反应性疾病独立出来治疗,如鼻炎、哮喘。
 
· 感染/传染科。感染性疾病、传染性疾病,有的医院为了避免传染,将传染性疾病单独设区管理。各种病原体感染引起的疾病,且不局限或难诊治的。
 
· 神经内科。有明确的神经系统器质性病变的疾病。脑血管疾病(如缺血卒中)、癫痫、运动障碍(帕金森等)、神经肌肉疾病、头痛……范围很广。
 
· 肿瘤(内)科。针对不能外科治疗,或外科治疗前后的肿瘤。治疗手段以放疗和化疗为主。靶向治疗如火如荼。有的医院也开展一些肿瘤的介入治疗。
 
· 肿瘤(外)外。有的医院有,更强调肿瘤的纵向的综合诊疗。
 
· 耳鼻喉科。规模小的医院把口腔也并入,叫五官科。除了管耳鼻喉外,也管头颈部的其他科没有涵盖的内容。
 
· 眼科。眼及附属器官的问题。
 
· 口腔科。这个差别也很大,规模大的可以单独成立医院,规模小的并入五官科。口腔及颌面部的内科、外科、正畸、修复等等。
 
· 精神科/心理医学科。名字很多,毕竟很多人不承认自己有精神、心理问题。各种不能针对器质性病变进行治疗的精神、心理问题。从抑郁躁狂、焦虑,到睡眠障碍,到精神分裂,到各种“心结”。
 
· 皮肤(性病)科。皮肤上的各种病,主管体表的内科问题。
 
· 疼痛科。有的医院有,且归属各不同。各种难治性疼痛。
 
· 妇产科、儿科见前述
 
· 其他还有很多科室,但较少面对门诊患者,在此略过。
 
 
很多医院有导医、分诊台的服务,大致描述症状,他们会告诉你挂哪个科,这是最简单易行的办法;自己根据自己的感受,大致定位到一个部位和一个系统,作为优先考虑,就算最后证明不是那个问题,也是一种排除,比如头痛优先考虑神经内科,胸痛考虑心脏内科,尿痛优先泌尿外科。实在不好判断,不少医院有普通内科门诊可以选择,带好资料,描述症状,医生帮你判断是否应该前往专科治疗。
 
关于同一个部位/系统,同时存在内科外科的情况,比如消化内科和普外科,心内科和心外科,怎么选择。记住一点:外科的核心是手术,完全不考虑手术的问题就完全不归外科管,所以诊断不明不确定是否有手术可能时优先选择内科。

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