恶性淋巴瘤的规范治疗(二)诊断

时间:2023-02-22 21:28:00   热度:37.1℃   作者:网络

 
 
对恶性淋巴瘤患者的病史询问内容包括首发症状、淋巴结肿大出现的时间和之后的增大速度、有无全身症状,如发热、盗汗、皮肤搔痒、消瘦等,非何杰金淋巴瘤患者应询问有无消化道症状等。
 
 
1、全身浅表淋巴结是否有肿大现象,皮肤及附件有否受到侵犯,应注意咽淋巴环、乳腺、睾丸等有否侵犯。
 
2、其他静脉或淋巴回流是否受阻,气管有否受压,有无上腔静脉综合症等。
 
 
1、病理学检查:淋巴结、皮肤活检,必要时需做肝脏穿刺活检;
 
2、影像学检查:普通X线检查、CT、MRI、PET等;
 
3、骨髓检查:包括骨髓涂片和骨髓活检;
 
4、细胞免疫检查:E玫瑰花结、淋巴细胞转化、巨噬细胞试验、皮肤试验等;
 
5、开腹探查:仅在选择病例中进行,尤其对非何杰金淋巴瘤患者更须慎重;
 
6、检查影响预后的生化指标:乳酸脱氢酶、B2微球蛋白、血沉。

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