赵重波谈成人眼肌型重症肌无力的治疗

时间:2023-02-22 21:43:33   热度:37.1℃   作者:网络

重症肌无力可发生在任何年龄段,任何人都可发病,它的表现形式也各色各样。今天就为大家讲讲成人眼肌型重症肌无力的治疗。
 
 
其实单纯眼肌型MG由于对病人影响较小,治疗时只需考虑病人的病情和生活方式、职业、经济情况等。例如,若家庭妇女患眼肌型MG并对吡啶斯的明部分有效,就不必再加用免疫抑制剂。若发生于司机或医师,由于对视力和外观的要求,需要患者重视并更积极的治疗。
 
现有经验表明,在所有免疫抑制剂中糖皮质激素治疗眼肌型的效果最好,起效也最快,激素治疗眼肌型MG的方案并无统一,一般主张10-20mg强的松每日顿服开始,每隔几天增加剂量直至症状改善。半数以上病人在激素减量时,特别是短程治疗后立即减量者会病情复发。回顾性研究表明激素治疗可以降低发展为全身型的风险,但需要前瞻性研究的证实。
 
单纯眼肌型MG合并胸腺瘤者仍建议行手术切除瘤体,此举的主要目的是解决胸腺瘤本身而非重症肌无力。而单纯眼肌型合并胸腺增生者一般不建议行手术治疗,因为手术本身对人体的伤害远远超过眼肌型重症肌无力本身,任何医疗措施都需权衡风险获益比,此举风险远大于获益,所以不主张在单纯眼肌型患者中切除胸腺,当然若进展至全身型则另当别论!
 
文章首段也有提出,重症肌无力表现形式多种多样,本文只是就很小一部分领域进行了阐述,如您怀疑自己患有重症肌无力,可去正规专科医院,听从临床医生的更多分析,祝您健康。

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