蝶鞍变形怎么办,怎么治疗蝶鞍变形呢

时间:2023-02-22 23:10:07   热度:37.1℃   作者:网络

 
空蝶鞍是指蛛网膜下腔从鞍隔与垂体柄相接处疝入蝶鞍内,其中为脑脊液填充,使蝶鞍扩大变形,垂体受压变扁。
治病求医,为了更好的治疗和认识该症状,我们来看看蝶鞍变形有什么病理呢?
 至今病因尚未完全阐明,可能有以下几种因素:先天性缺陷,在有些病人,可能因间叶组织发育障碍,造成鞍膈发育不良,鞍膈的孔(即漏斗孔)较大(一般直径大于 5mm),未被垂体柄及有关结构完全
充满而致空鞍。亦有一例Kallmann 综合症伴发空鞍的报道。或于女性可能因妊娠时垂体增大,产后缩小所至致的空鞍。
怎么鉴别蝶鞍变形?
MR检查以冠状位和矢状位成像为首选,T1WI可极好地显示垂体形态和鞍区解剖以及视神经和垂体柄的位置;T2WI可以观察垂体及鞍内信号变化.其主要表现有:①蝶鞍扩大,鞍底变薄;②鞍内为脑脊液充填,表现为长T1长T2的水样信号,信号强度与脑脊液相近;③垂体受压变扁紧贴鞍底,上缘凹陷.矢状位呈弧线状,冠状位垂体柄延长.上连视交叉下接贴于鞍底的薄纸样垂体,状如锚样;④垂体柄居中,可延长后移.
应该怎样治疗蝶鞍变形呢?
视病因及症状而定。轻症患者无需治疗。内科治疗包括对症处理及激素替代治疗。以下情况有手术指征:严重的视力障碍及视野改变;疑有鞍区肿瘤并引起垂体机能低下;难以忍受及不能解释的头痛;大量
蛛网膜充填伴鞍底骨吸收;脑脊液鼻漏;严重颅高压伴脑回压迹象及颅缝分离。
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