原标题：【儿科专家说】近视防控早知道

怀疑孩子得了近视眼该怎么办?

多种眼病,甚至全身病都可能影响视力,视力低常不一定是近视眼。所以，发现视力低常首先要去医院眼科进行详细的眼部检查，然后酌情选择睫状肌麻痹剂做散瞳验光，正确诊断是合理处置的依据。儿童少年直接去眼镜店插片配镜,或直接去接受不规范的“近视治疗”,带有很大盲目性，不仅浪费了时间和精力，还可能戴错误镜度或贻误病情。

如何预防近视眼?

目前还没有一种方法可以完全避免近视眼的发生，但可以通过减少近距离工作，改善视觉环境等方面努力，争取减少近视眼的发病或减缓近视眼的进展。

1.自幼养成良好的读写习惯、读书写字姿势端正，眼离书本30厘米左右，桌椅高度适合儿童身高。不趴着、躺着、行走、乘车时阅读。读距过近或不断变化，使眼的调节负荷加重，引起疲劳。

2.减少连续近距离工作时间。读书写字30-40分钟，应当休息或远望10分钟左右，看电视、电脑操作、读琴谱等也不宜连续太长时间，适当的户外活动和远望对儿童少年视力保护十分重要。

3.学习环境要合理采光照明:光自左前方来，光线均匀、稳定、柔和、无刺眼的反光，不在昏暗的路灯下或强烈的阳光下读书，照明不合理会加重眼的负担，引起疲劳和视力下降。

4.增强体质:纠正儿童偏食，鼓励多做户外活动，防治眼部及全身疾病，提高健康水平。

5.定期检查视力:一旦视力下降，要及时诊断，正确处理。

如何治疗近视眼?

1.配戴眼镜:戴框架眼镜至今仍是治疗近视眼的首选方法，戴镜可以明显提高远视力，是一种安全可靠的对症疗法。近视眼镜度应在保障视力的情况下低矫。对生活自理能力强的青年人也可使用角膜接触镜。近年，渐进多焦点眼镜也开始用于青少年近视眼。在同一镜片上制成适合远、近、中不同距离所需的屈光度，克服了一般近视眼镜远近光学矫正不能兼顾的缺点，以期对儿童少年近视眼进展有减缓作用。

2.手术治疗:放射状角膜切开术(RK)、准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)、激光角膜原位磨镶术(LASIK)等已在临床普遍应用，对成年人中，低度近视眼取得较好疗效。但是，在健康的角膜上做手术是有一定风险的，应持慎重态度，儿童少年尚在成长发育中，不宜冒然实施角膜手术。附进展迅速的高度近视眼儿童，可选择后巩膜加固术，以期限制眼轴继续增长。

3.角膜塑形术(OK镜):是近年用于临床的非手术治疗近视眼的方法通过戴用特制的高透氧性硬性角膜接触镜，改变角膜曲率半径，减少角膜屈折力，达到降低近视屈光度，摄高远视力的目的。较安全，见效快,适合于各年龄，尤其是青少年。但其治疗范围有限(中、低度近视眼)，作用可逆(戴镜见效快,停戴回退亦快) ,故需长期戴镜维持,定期随诊。任何治疗方法都有其适应证、禁忌证，一种方法不可能解决所有的问题，科学态度是在专科医师检查的基础上，选择较合理的方法。

专家简介

李毅男 沈阳市儿童医院眼科主任，中国医科大学研究生院眼科硕士，现任中国妇幼保健协会儿童眼保健专业委员会委员，辽宁省医学会医疗鉴定专家库成员，沈阳医学会医疗事故技术鉴定专家库成员，沈阳市科技局评审专家库专家，沈阳市医学会伤残儿鉴定专家组成员，沈阳市残疾鉴定专家组成员，沈阳市健康教育知名专家库成员。从事眼科专业近30年，一直活跃在眼科临床、教学、科研、防盲一线。精通儿童常见眼部疾病、复杂眼病的诊断与治疗，特别是在新生儿泪囊炎、小儿屈光不正，斜视弱视诊治方面有丰富临床经验。