强直性脊柱炎吃什么药?

时间:2017-09-03 23:11:40   热度:37.1℃   作者:网络

强直性脊柱炎吃什么药

1.肾上腺皮质激素-一般情况下不用肾上腺皮激素治疗强直性脊椎炎,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服.Peters[30]等分别应用泼尼松龙一日1000mg/次和375mg/次静滴治疗其它药物治疗无效的急性期活性动性AS各17和59例,连用3天,获得较长时间的缓解,高剂量组疗效略好,对操控疼痛改善脊柱活动有明显效果,但两组间无统计学意义.

2.柳氮磺胺吡啶-SSZ是5-氨基水杨酸和磺胺吡啶的偶氮复合物,80年代开始用于治疗强直性脊椎炎,剂量由0.25g逐日3次开始,每周增加0.25g,至1.0g逐日3次维持.药效随服药时间的处长而增加,服药有效力半年为71,1年为85,2年为90.病人症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定.副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见.用药期间宜定期检察血象.

3.非甾体类抗炎药-有消化止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用.①保泰松0.1g逐日3次口服,过去常用此药,后发现该药浮肿、血尿等副作用,故目前一般不主张使用.②吲哚美辛25~50mg逐日3~4次口服,为目前常用的首选药物.③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服布洛芬0.1g,逐日3次口服炎痛喜康20mg逐日一次口服等均可选用.④Oxaprozin[29]成年人600~1200mg,逐日一次,口服,小儿逐日每公斤体重10~20mg口服.副作用为胃肠反应、肾脏损害、处长出血时间等.妊娠及哺乳期妇女,一般首选布洛芬[22].

4.氨甲喋呤-据报导疗效与SSZ相似,小剂量冲击疗法与每周1次,第一周0.5~5mg,以后每周增加2.5mg,至每周10~15mg维持.口服和静脉用药疗效相似.副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒.

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