【病史临床】

患者，男性，44岁，上腹外伤，疼痛伴呕吐2小时之主诉来诊。

【影像图片】

CT平扫图像

腹部立位CR片：

腹部急诊CT（层厚10MM，L 44，W316）

窄窗显示（L 48， W 148），注：肝周低密区CT值为36HU，脾下极前下缘片状影CT值为58HU，同层面脾脏CT值为45HU。

【CT表现】

肝脏周围积液征象，脾脏形态不规则，脾周可见略高密度影。

【结果】

手术记录如下：(剖腹探查)取上腹正中切口，探查见腹盆腔有较多的积血和血凝块，脾脏表面凹凸不平，肝、脾周有积血。收除腹盆腔积血约1000ML。仔细探查于脾上极脏面可见一深约2cm，长约4cm裂口，时有出血。【最后诊断】

外伤性脾破裂。