CDK4/6抑制剂 (CDK4/6i) 可阻止细胞周期从G1到S期转变，并在克服内分泌抵抗方面显示出了前景。CDK4/6i和芳香化酶抑制剂（AI）的联合方案是激素受体阳性（HR+）人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）转移性乳腺癌（MBC）的标准治疗方式。

CDK4/6抑制剂可调节乳腺癌的免疫反应。在“Eur J Cancer”上最新发表的一项I/II期试验，旨在检测帕博西尼、派姆单抗和来曲唑联合用于HR+HER2-转移性乳腺癌的疗效和安全性。

招募了IV期HR+HER2-转移性乳腺癌患者，予以帕博西尼、派姆单抗和来曲唑治疗。主要终点是安全性、耐受性和疗效。

2016年11月至2020年7月，共招募了23位患者，其中20位可进行反应性评估，其中4位在1队列，16位在2队列。1队列患者的中位年龄为48岁（33-70），2队列患者的中位年龄为55岁（3-75）。1队列因计数人数有限而提前关闭。

3-4级不良反应是中性粒细胞减少症（83%）、白细胞减少症（65%）、血小板减少症（17%）和肝酶升高（17%）。

 

2队列患者的PFS和OS

在1队列中，有50%的患者获得了部分缓解（PR），50%的患者的病情稳定（SD）。在2队列中，31%的患者获得了完全缓解（CR），25%的患者获得了PR，31%的患者获得了SD。2队列中位随访了24.8个月（95%CI 17.1-未及），中位无进展生存期为25.2个月，中位总生存期为36.9个月。

综上所述，帕博西尼、派姆单抗和来曲唑联合方案用于HR+转移性乳腺癌患者的耐受性良好，而且完全缓解率可高达31%。需进一步开展相关试验验证该结果。

原始出处：

Yuan Yuan,Lee Jin Sun,Yost Susan E et al. Phase I/II trial of palbociclib, pembrolizumab?and letrozole in patients with hormone receptor-positive metastatic breast cancer.[J] .Eur J Cancer, 2021, 154: 11-20. https://doi.org/10.1016/j.ejca.2021.05.035