心房颤动(AF)和心力衰竭(HF)是全球公共卫生负担，似乎与患者的发病率和患病率密切相关并不断增加。为何有些心房颤动患者会发展为HF，而其他人则不会。

近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估伴有或不伴有HF或扩张型心肌病(DCM)一级家庭成员的房颤患者发生HF的比率。

研究人员使用丹麦全国登记处，确定了在2005年至2015年期间被诊断出患有房颤且1942年后出生的患者，并进行随访长达5年。研究人员排除了既往有HF、DCM和/或缺血性心脏病诊断的患者。暴露被定义为与HF或DCM的一级亲属。研究人员使用多变量Cox比例风险回归模型估计发生HF或死亡复合终点的比率以及组成部分。

研究人员纳入了10605名患者，共有17%的家庭成员患有DCM/HF。家庭成员患有HF/DCM与5年HF/死亡复合风险增加相关（累积发生率为9.2%[95%CI为7.8-10.7] vs. 5.6%[95%CI为5.0-6.1]；调整后的风险比[HR]1.36[95%CI为1.13–1.64]），对于HF为8.4%[95%CI为7.0-9.8] vs. 4.5%[95%CI为4.1-5.0]）（调整后的HR为1.49[95%CI为1.22-1.82]）。然而，家族性HF/DCM与5年风险和死亡率的增加没有显著相关性（0.8%[95%CI为0.4-1.2] vs. 1.1%[95%CI为0.8-1.3]）；（调整后的HR为0.80[95%CI为0.46-1.39]）。

由此可见，在既往无缺血性心脏病或HF诊断的房颤患者中，与那些没有HF一级亲属的个体相比，6名一级亲属中有1人患有HF且伴有HF/DCM家族史与HF的5年发病率增加87%相关。

原始出处：

Magnus N. Ebbesen.et al.Rate of Heart Failure Following Atrial Fibrillation According to Presence of Family History of Dilated Cardiomyopathy or Heart Failure: A Nationwide Study.JAHA.2021.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.120.021286