肾炎分为三大类：肾盂肾炎、肾小球肾炎以及间质性肾炎。各类肾炎的发病原因及治疗方案都不同。
 

 
1、肾盂肾炎
 
发病病因：细菌感染。如大肠杆菌;其他如变形杆菌、葡萄球菌等也可能导致感染。通常为逆行感染、女性多见。
 
临床表现 ：膀胱刺激征，如尿频、尿急、尿痛;腰部叩击痛等，可伴有发热、食欲不振、恶心、呕吐。
 
治疗方法 ：对因治疗，找到致病菌，选择对该菌种最敏感的抗生素是最好的方法。急性期卧床休息，防止劳累，加强营养。
 
护理 ：多喝水。每天保证喝1～2升水。同时定时排尿，以2到3小时排一次尿为宜，起冲刷清洁尿道的作用。保持会阴部清洁，每日用清水清洁。
 

 
2、肾小球肾炎
 
发病病因：不明。因本病是一种自身免疫性疾病，是由免疫机制的紊乱和失调引起的。
 
临床表现 ：水肿、高血压、血尿、轻度蛋白尿，当出现一过性肾功能改变时，可能出现氮质血症。
 
治疗方法 ：急性肾小球肾炎要用青霉素10～14天，消灭潜在的感染灶，避免产生更多的免疫反应，与肾小球本身无关。慢性肾小球肾炎主要是对症治疗，降压、利尿、合理使用免疫制剂。主要目的是保护肾单位，保护肾功能，延缓病程。
 
护理：防止链球菌感染。当觉得疲劳并有水肿的时候，查尿很有必要。
 

 
3、间质性肾炎
 
发病病因：与肾毒性药物、环境中的毒素等有关。比如中药中的木通、防己，西药中的解热镇痛和抗风湿药物等。
 
临床表现 ：最常见的是夜尿增多。因为在平卧的状态下，后期可能导致肾功能不全和肾衰。
 
治疗方法 ：除对症治疗外，应避免使用对肾脏有毒性的药物，或脱离对肾脏有损害的环境。
 
护理 ：避免劳累，最重要的是休息。急性患者应绝对卧床休息，慢性患者在过了急性期后，也不宜进行过重的体力劳动，应劳逸结合，适当运动以增加抵抗力。
 
肾炎治疗不及时会引起肾脏损害，发展到严重阶段可能会导致肾功能不全、肾衰和尿毒症。所以患病后要及时就医，谨防病情加重以致肾功能衰竭。
 
文章来源：临沂市中医院 中医科 刘荔 副主任医师
 
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