“不仅有专业护理人员上门服务，还把护理床和防褥疮床垫送到家里，以后照顾老人更方便了！”日前，家住福建省泉州市晋江市永和镇玉溪村的刘女士收到工作人员送来的辅助器具时连连感谢。

　　79岁的王大爷由于先天双下肢畸形、中风致左侧偏瘫，多年来一直卧病在床，由家属刘女士长期照顾，被评估为重度失能人员。2020年9月，他被纳入晋江市长期护理保险待遇对象以来，护理人员每月会上门10次，提供47项专业护理服务，包括洗浴、协助更衣、翻身、叩背、排痰等基本生活照料，以及关节护理、站立训练等功能锻炼，不仅让他身体状态大为好转，也大大减轻了刘女士的负担。

　　截至2021年4月底，晋江长护险的参保人数突破30万，实现19个镇街均有长护险试点村（社区），预计今年年底参保人数可拓展到40万人。截至2021年5月，晋江市已组织评估长护险失能申请对象814人，并系统出具评估结果，待遇覆盖人数544人，其中344人符合重度失能待遇标准，200人符合中度失能试体验标准，服务满意率达到100%。

　　调查显示，重度、中度失能人员中80%有辅助器具的服务需求。而中高档护理床、电动轮椅、制氧机等价格都在数千元，纸尿裤、护理垫等耗材也价格不菲，给患者家庭带来不小的经济负担。

　　“启动辅助器具服务项目就是为了提高重度、中度失能人员的护理服务质量和安全系数，改善他们的生活状况，同时也降低亲属及护理人员的服务强度，让群众获得更多便利。”泉州市医保局晋江分局局长、晋江市长护办主任黄长沙说。

　　据介绍，晋江坚持“基本、普适、共担、低碳环保”的原则，制定了《晋江市长期护理保险辅助器具服务产品目录》，分辅具租赁类、辅具销售类、耗材销售类3类30个品种，包含护理床、制氧机、轮椅、拐杖、纸尿裤等。符合条件的失能人员租赁或购买辅助器具时，在规定限额范围内，由长护险资金、晋江市慈善总会基金、个人分别按60%、20%、20%分摊。如果是低保特困群体，个人部分由晋江市慈善总会全额补助减免。

　　一名受益家属说，家中有一名重度失能人员，按最高额度测算，每年购买纸尿裤等耗材需3600元，租赁或购买其他辅具需3600元，总计7200元；现在，自己每年只需支付1440元即可，其他可全部按比例报销，这大大减轻了家庭的经济负担。

　　据统计，今年1~4月，525名失能待遇对象的住院人次、住院医疗费用支出和住院医保基金支出等指标，比去年同期分别下降17.5%、22.5%和9.5%。“长护险在失能群体提高生活质量、降低医疗费用和医保基金支出等方面的促进作用非常明显，也有利于护理机构有序发展，可以说实现了失能人员、家庭、社会、服务机构的多方共赢。”黄长沙说。

　　福建省医改研究会长护险研究中心主任、福建医科大学卫生健康研究院副院长陈旻教授表示，晋江市创新实现两个“全覆盖”，即把职工群体和其他城乡居民纳入，覆盖“全体人群”；纳入60周岁以下失能人群，覆盖“全年龄段”。同时，首创村集体参保缴费模式，发挥村集体作用，带动社会多元筹资。

　　“晋江在试点中完善了长护险的组织领导机制、参保征缴和管理机制、失能等级评定系统、护理保障项目和待遇享受机制等，成效较显著。我们正在围绕‘受保人及其家属获得感’‘基金使用效率’作为政策实践效果评价指标，开展课题研究，希望为后续实践和其他地区的长护险试点工作提供参考借鉴。”陈旻说。

 

（《健康报》6月15日第3版 记者 陈静 朱成玲 通讯员 王芳丽）

原文链接：http://wjw.fujian.gov.cn/xxgk/gzdt/mtbd/202106/t20210615_5622647.htm