一男子先天性尿道下裂浑然不知,16年后重拾健康

时间:2020-01-22 09:55:12   热度:37.1℃   作者:网络

原标题:一男子先天性尿道下裂浑然不知,16年后重拾健康

小恒(化名)家住普定马场,在他出生时父母发现其尿道开口与正常人不太一样,但由于缺乏相关疾病知识,一直未予重视。

随着年龄增长,小恒也能像其他男孩一样站着撒尿,他并未发现自己有什么不正常的地方。直到去年,15岁的小恒不慎外伤致阴茎疼痛难忍并伴有血尿,就诊于普定县人民医院泌尿外科,医生检查后发现,除阴茎外伤,小恒还患有先天性尿道下裂(阴茎头型),阴茎下弯,这时,小恒才知道自己与众不同。医生先予以对症治疗,告知其半年后可到医院行“阴茎下弯矫正+尿道下裂成形”术,以助其恢复健康。

2020年1月17日,小恒如约来到医院泌尿外科,由于病情相对特殊,科主任孙童伦反复评估并与患者及家属商议后,邀请贵州省人民医院儿外科主任医师安妮妮来院指导手术及治疗。

手术于1月19日顺利实施,历时2个半小时,手术团队顺利为小恒重建尿道,并最大限度矫正阴茎下弯。术后患者安返病房,目前正在术后恢复中。

此例手术系普定县人民医院成功开展的首例阴茎下弯矫正+尿道下裂成形术,填补了小儿尿道下裂及阴茎整形手术方面的空白。

普医泌尿外科医生介绍,尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷,尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上,多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂是小儿泌尿系统中的常见畸形,国外报道,男婴患尿道下裂发病率可高达1/125~250。尿道下裂可有以下表现:异位尿道口,阴茎下弯,包皮的异常分布,排尿时尿流溅射。

尿道下裂依尿道口解剖位置可分为4型:1.阴茎头型(尿道口位于冠状沟的腹侧,多呈裂隙状,一般伴有轻度阴茎弯曲,多不影响性生活及生育)。2.阴茎型(尿道口位于阴茎腹侧从冠状沟到阴囊阴茎交接处之间,伴有阴茎弯曲)。3.阴囊型(尿道口位于阴囊部,常伴有阴囊分裂,阴茎弯曲严重)。4.会阴型(是尿道下裂最严重的一型,尿道外口位于会阴部,阴囊分裂,发育不全,阴茎短小而弯曲,常误诊为女性)。

严重的尿道下裂患儿常有其他伴随畸形,包括隐睾、腹股沟疝、鞘膜积液、阴茎阴囊转位、阴茎扭转、小阴茎、重复尿道等,少数患者可合并肛门直肠畸形。初次手术最佳年龄为6-18月,因手术大多需多次、分期治疗,手术后仍需长期随访至青春期后,根据病情酌情调整治疗方案。(张闻君)

【编辑:贾正鹏】

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