带量采购的铁箍越收越紧，如果药品进入带量采购且未中选，那么，在医院销售将日益艰难甚至相关品种会被变相清除出医院。

《国务院办公厅关于推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展的意见》明确指出，要合理确定采购量。约定采购量根据采购量基数和约定采购比例确定，在采购文书中公开。鼓励公立医疗机构对药品实际需求量超出约定采购量以外的部分，优先采购中选产品，也可通过省级药品集中采购平台采购其他价格适宜的挂网品种。

“也可”的意思就是也可以，即也可以使用，不使用也可以！

从2019年至今，地方出现的带量采购政策，往往是参考国家，约定存量的70%-80%作为带量采购的筹码，以量换价，非中选产品的结局往往是和未纳入带量采购同通用名同给药途径的产品可以允许继续挂网销售，但有的地方会略显严格一些，将这些药品全部纳入监控管理，但总体思路是其采购量原则上不得高于上一年度历史采购量，不得超过中选药品采购数量。