在过去的几十年里，100岁以上的人口急剧增加，预计在未来30年内将达到220万。人们担心这种异常老龄化的人口，随着疾病和残疾率的增加，对健康和社会系统的潜在影响。一个重要的问题是，随着年龄的增长，痴呆症的风险越来越大，有些人质疑，如果一个人活到极老的年龄，痴呆症是否不可避免？

关于百岁老人和近百岁老人（C/NC）痴呆症的患病率、其决定因素以及痴呆症的风险是否在100岁以后继续上升的数据有限。为此，来自澳大利亚悉尼大学的学者对来自11个国家的18个基于社区的研究（N = 4427）进行了荟萃分析。

结果显示，纳入的患者平均年龄为98.3岁（SD = 2.67）；79%为女性。在调整了年龄、性别和教育程度后，女性的痴呆症患病率为53.2%，男性为45.5%，风险随年龄增长而增加。教育程度（OR=0.95;0.92-0.98）是痴呆的保护性因素。在五项研究中，高血压（OR=0.51;0.35-0.74）也是保护因素。此外，痴呆症与糖尿病、视力和听力障碍、吸烟和身体质量指数（BMI）没有关系。

综上，在特殊高龄老人中，老年参与者的痴呆症发病率仍然较高。教育对痴呆症有保护作用，但C/NC中无痴呆症生存的其他因素仍有待了解。

参考文献：

Cognition, function, and prevalent dementia in centenarians and near-centenarians: An individual participant data (IPD) meta-analysis of 18 studies. https://doi.org/10.1002/alz.12828