根治性前列腺切除术（RP）目前是临床局部前列腺癌的标准治愈性治疗方法，并能够为患者提供超过10年的预期寿命。此外，随着前列腺特异性抗原筛查的普及，年轻患者RP的候选者数量明显增加。

近期，来自日本的研究人员在《Int J Urol》上发表文章，评估了接受机器人辅助根治性前列腺切除术（RARP）的临床局部前列腺癌患者的术后状况，重点分析了新发膀胱过度活动症（OAB）情况。

研究包括了2015年12月至2020年4月期间，研究人员所在机构接收的行RARP手术的156名术前无OAB的患者。根据RARP术后6个月时的膀胱过度活动症状评分（OABSS）结果，将患者分为新发OAB组和无OAB组，并在两组之间进行了比较评估。

研究结果发现，RARP后6个月，156名患者中有38人（24.4%）发现有新发OAB。新发OAB组患者的身体质量指数（BMI）和高血压患者的比例都明显高于非OAB组，而在所检查的其他特征中没有观察到明显差异。此外，两组患者术前的尿流量测量结果和尿动力学结果均没有没有显著差异。尽管两组之间在术前OABSS、国际前列腺症状总分、排尿症状评分、储尿症状评分和生活质量评分方面没有显著差异，但在RARP后6个月，新发OAB组的所有上述结果都明显比非OAB组差。在调查的几个因素中，只有BMI与RARP后6个月的新发OAB独立相关。

影响新发OAB的术前因素分析

综上所述，高BMI的患者在RARP后出现新发OAB的可能性较高，会导致下尿路症状明显恶化。

原始出处：

Kyohei Watanabe， Atsushi Otsuka， Asuka Sano et al. Predictive factors of de novo overactive bladder in clinically localized prostate cancer patients after robot-assisted radical prostatectomy. Int J Urol. Dec 2022