孕妇血糖高,会导致胎儿畸形?妇产科医生告诉你如何防治

时间:2023-01-04 21:01:25   热度:37.1℃   作者:网络

据最新数据显示,全球1900万妇女患妊娠糖尿病(GDM)患病率为16.2%,且影响1/7的新生儿。而随着二胎政策的全面放开,越来越多的高龄妇女计划妊娠,GDM的发病率将进一步增加。所以在此我们要告诫沉浸在为人母喜悦中的准妈妈们,别忘了检测体内血糖浓度。

妊娠糖尿病的危害

妊娠糖尿病孕妇易发生妊娠期高血压、羊水过多、早产、产褥期感染、产后出血等严重后果,且孕妇产后2型糖尿病发病率高达70%。除了会影响妈妈的身体,还会导致巨大儿、胎儿畸形、早产、新生儿低血糖等严重并发症。

糖妈妈如何拥有一个健康宝宝?

第1招:筛查妊娠糖尿病

孕前不知道自己是否患有糖尿病的孕妇:应在妊娠24-28周到医院筛查或诊断。

具有糖尿病危险因素的孕妇:如糖尿病家族史、有心血管疾病史、有巨大儿分娩史、高血压、高胆固醇血症、低密度脂蛋白血症、多囊卵巢综合症及其他胰岛素抵抗的症状和体征等,应该在首次产前检查时进行血糖检查,排除孕前糖尿病。

第2招:控制血糖

1、营养饮食与运动

治疗妊娠糖尿病,一方面要注意降血糖,另一方面还要考虑胎儿的需要。

饮食控制以提供孕妈妈足够热量、合理营养而又不引起饥饿性酮症及餐后高血糖为原则,但绝不是一些孕妈妈所简单理解的“少吃”、“挨饿”等。若达标且无其他高危因素者,每周2次测定血糖等待分娩。

2、胰岛素治疗

疾病早期和症状较轻的患者,通过饮食可以将血糖控制在正常水平。如果不能控制,在控制饮食的基础上用胰岛素治疗,及时应用胰岛素可显著降低各种母婴并发症发生风险。

血糖控制目标多少为合格?

妊娠期糖尿病血糖控制目标
空腹血糖 餐后1小时血糖 餐后2小时血糖 糖化血红蛋白
≦5.3mmol/L ≦7.8 mmol/L ≦6.7 mmol/L <6.0% 预防低血糖

 

孕前糖尿病血糖控制目标
餐前、睡前、夜间血糖 餐后血糖峰值 糖化血红蛋白
3.5-5.4 mmol/L 5.4-7.1 mmol/L <6.0%

第3招:注意胎儿发育监测

在妊娠中期应用超声对胎儿进行产前筛查。

妊娠早期血糖未得到控制的孕妇,尤其要注意应用超声检查胎儿中枢神经系统和心脏的发育,有条件者推荐行胎儿超声心动图检查。

妊娠晚期应每4~6周进行1次超声检查,监测胎儿发育,尤其注意监测胎儿腹围和羊水量的变化等。妊娠晚期孕妇应注意监测胎动。

要应用胰岛素或口服降糖药物者,应自妊娠32周起,每周行1次无应激试验(NST)。可疑胎儿生长受限时尤其应严密监测。

第4招:选择最佳分娩时机与方式

无需胰岛素治疗而血糖控制达标的糖尿病孕妇:如无母儿并发症,在严密监测下可待预产期,到预产期仍未临产者,可引产终止妊娠。

胰岛素治疗的孕妇:如血糖控制良好且无母儿并发症,在严密监测下,妊娠39周后可终止妊娠。

第5招:注意产后随访

产后随访时建议进行身高、体质量、体质指数、腰围及臀围的测定,同时了解产后血糖的恢复情况,明确有无糖代谢异常及其种类。

建议分娩后血糖正常者应在产后6周筛查永久性糖尿病。如血糖正常,则今后每3年筛查1次。

妊娠糖尿病的孕妇不要有太多的心理负担,经过积极的饮食控制和胰岛素治疗,保持轻松的心情,愉快的精神,“糖妈妈”一定会有个健康宝宝的。

身体不听话,总有点小病小痛,但又不想跑医院?

体检报告出来了,数据一堆看不懂?

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